静脈瘤と治療法

記念病院心臓血管外科Op。博士NaciErciyesYağanは、成人人口の約15〜20%に見られる静脈瘤と治療法に関する情報を提供しました。

男性よりも女性にはるかに一般的である静脈瘤は、最も一般的な血管疾患です。年齢とともに増加する静脈瘤;痛み、かゆみ、足首の腫れ、夜のけいれん、表在性血栓性静脈炎、足首の静脈の皮膚の変化、出血などの症状を引き起こします。

静脈瘤とは何ですか?

静脈瘤は、器質的な理由のない静脈の拡大、伸長、湾曲として定義されます。ラテン語の「静脈瘤」(静脈瘤)に由来します。

どの年齢層で最も一般的ですか?

静脈瘤は重要な健康問題です。成人におけるその有病率は異なる地理的変動を示していますが、年齢とともに徐々に増加します。下肢静脈瘤は、実際に最も一般的な血管疾患です。それは成人人口の15-20パーセントに影響を及ぼします。男性よりも女性で2〜4倍一般的ですが、家族性感染率は50%以上です。

下肢の静脈疾患は成人の約17%に影響を及ぼします。静脈瘤の病因では、妊娠、肥満、姿勢障害、便秘などのさまざまな仮説が提案されています。

静脈瘤は何種類ありますか?

静脈瘤は一次または二次である可能性があります。一次静脈瘤の原因についてはさまざまな理論がありますが、主な原因は不明です。今日、最も受け入れられている理論は、遺伝性の静脈壁の衰弱と静脈の弁不全、静脈性高血圧です。

二次性または後天性の静脈瘤は、外傷、深部静脈血栓症、または炎症などの原因による静脈弁の損傷の結果として発生します。片方の四肢にひだがある別個の静脈瘤形成に加えて、より小さな直径の毛細血管拡張性の網様体を見つけることができます。これらの形成は、触知できない直径1ミリメートル以下の青または赤の線状の色の変化が皮膚の表面にあるように見えます。それらは、脚全体を覆うことができる、地域的に星型または蜘蛛の巣のような広範囲の線形形成です。それは患者ごとに異なりますが、片方の四肢のこれらの形成は一緒にまたは別々に配置される場合があります。

静脈瘤の形成を促進する要因

静脈瘤の病態生理学において役割を果たす多くの要因が疫学研究で示唆されています。これらの研究では、家族歴(遺伝)、危険なライフスタイルおよび喫煙が、静脈不全の患者の割合が高いため、主要な危険因子として示されました。家族歴が陽性の患者は、静脈瘤を発症する可能性が4.4倍高くなります。長時間立ったり、長時間座って商売をしたりすることは危険因子であり、1日4時間以上立っている人の高度な静脈不全を発症するリスクの2.7倍です。

  • 長い間立っている
  • 妊娠
  • 肥満
  • 座って
  • 非アクティブ
  • 老人
  • 薬の使用(経口避妊薬、閉経中に使用されるホルモン補充療法)

静脈瘤の病気と一般的な苦情

患者さんの最も一般的な症状は、脚のゆがみや脚の痛み、長時間立っているときの脚の重さです。症状は、解剖学的欠陥の程度とは関係がない場合があります。時々、患者は静脈瘤を傷つけるかもしれません。この場合、重大な出血が見られます。下肢静脈瘤の合併症の1つは、表在性血栓性静脈炎です。激しい痛みや動きの制限を引き起こす可能性があります。慢性的な足首の腫れ、鬱滞性皮膚炎、および下腿潰瘍は、長期の脚静脈瘤で発症する可能性があります。長時間立ったり、肥満(肥満)になると、すべての脚の静脈瘤の症状が悪化します。

  • 痛み
  • かゆみ
  • 足首の腫れ
  • 夜のけいれん
  • 表在性血栓性静脈炎
  • 静脈の足首の皮膚の変化(色素沈着、湿疹、脂肪皮膚硬化症、開放創)
  • 出血

静脈瘤治療

静脈瘤の治療の目的は、生活の質を高めることです。この病気は一般的に良性であり、ほとんどの患者は手術を必要とせず、保守的な治療法が良い結果をもたらします。したがって、症状がそれほど深刻でない場合は、侵襲的な治療は避ける必要があります。症状が患者の生活の質に深刻な影響を与える場合は、治療を検討する必要があります。大きな静脈瘤のある患者では、出血や潰瘍などの合併症が発生した場合、より積極的な外科的治療法を試すことができる場合があります。

原因となる原因(太りすぎ、長時間の立位、エストロゲンの使用)が排除されない限り、静脈瘤の形成は一定期間後に再発することに留意する必要があります。

静脈瘤の治療に使用される方法

医療

1.薬

2.静脈瘤ストッキング(静脈瘤および慢性静脈不全で使用される方法のいずれも、圧迫ストッキングのみを適用しないと成功することはできません。このため、圧迫ストッキングは、静脈不全の治療におけるゴールドスタンダードと見なすことができます。必要な圧力範囲。)

  • 硬化療法
  • レーザ
  • 外科的治療

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