ポリープとは何ですか?腸ポリープはどのように治療されますか?
ポリープは、細胞が通常よりも増殖することによって形成される構造です。子宮、鼻、胃など、体のほぼどこにでも発生する可能性のあるポリープは、大腸にも見られます。結腸ポリープは、腸管の内壁から発生する異常な成長として見られます。腸ポリープは一般的に無害ですが、無視され進行性のポリープは、将来、はるかに深刻な健康問題につながる可能性があります。
なぜポリープが発生するのですか?
ポリープが発生する理由は正確にはわかりません。ポリープの形成には、誰にでも見られる危険因子があります。
- 太りすぎと肥満
- 50歳以上
- 喫煙
- 結腸がんの家族歴がある人
- 潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患
- ガードナー症候群、腸の遺伝性疾患
- ポリープの発症は、管理下に置かれていない2型糖尿病の患者によく見られます。
- 静物
- ストレス
ポリープの種類は何ですか?
腸ポリープには主に2つのタイプがあります。
腺腫性ポリープ:大腸に見られるポリープのほとんどは、腺腫または腺腫性ポリープです。腺腫型ポリープは、結腸がんの最も一般的な原因の1つです。腺腫が癌に発展するリスクは、腺腫のサイズとポリープの数に関係しています。顕微鏡で検査された多くのポリープは、たとえ癌でなくても、将来癌になる可能性があります。顕微鏡下での外観に応じた腺腫ポリープ;
- 管状腺腫
- ツブロビラス腺腫
- 絨毛腺腫にはいくつかの種類があります。
過形成性ポリープ:結腸ポリープの2番目に一般的なタイプは過形成性ポリープです。通常、それらは癌を引き起こしません。それらの直径は通常0.5cmです。よりも少ない。これらのポリープを特定し、腺腫ポリープと区別することが重要です。
ポリープの外観はどうですか?
大腸ポリープは、顕微鏡で調べると異なって見えることがあります。きのこのように見える細いハンドルで結腸の内部に接続されたポリープの外観とは別に、無柄で幅広いポリープのビューがあります。顕微鏡下で完全に平らに見えるポリープに見られます。通常、顕微鏡下でのポリープ画像。
- 管状
- 毛むくじゃらの突き出し
- セシル
- 鋸歯状です。
ポリープの症状は何ですか?
結腸ポリープは何の症状も引き起こさないかもしれません。多くのポリープは、定期健診中に偶然発見されます。ただし、最も一般的な症状は次のとおりです。
- 直腸出血
- 便の色と血便の変化
- トイレの習慣の変化。 1週間以上続く便秘または下痢を考慮する必要があります。
- 腹痛
- 倦怠感または息切れ
- 貧血が見られます。
これらの症状を経験したからといって、その人がポリープやポリープによって引き起こされた結腸がんにかかっているわけではありません。痔核または使用されるいくつかの薬は、同様の症状を与える可能性があります。深刻な健康問題を回避するために、必ず専門家に相談することが重要です。
結腸ポリープはどのくらい一般的ですか?
結腸ポリープは非常に一般的に見られます。その発生率は加齢とともに増加します。大腸にポリープがある人は、腸の別の領域に追加のポリープがあるか、将来的に別のポリープが形成される可能性があります。大腸ポリープは男性と高齢者によく見られます。
- 成人の年齢層では、1〜12%
- 50代の人々では、男性で25%、女性で15%
- 70歳以降は40%で見られます。
- 腸ポリープを検出する生涯リスクは6%と報告されています。
ポリープは癌を引き起こしますか?
大腸ポリープのいくつかは、それらが介入されない場合、将来的に結腸癌を引き起こす可能性があります。ポリプのがんリスク;ポリープの種類と数によって異なります。非癌性結腸ポリープは、時間の経過に伴う遺伝物質の変化の結果として癌性になる可能性があります。制御不能に分裂し始める細胞は、より大きなポリープが形成される道を開くかもしれません。
結腸ポリープはどのように診断されますか?
結腸ポリープはいくつかの方法で識別できます。スクリーニング検査は、ポリープが癌になる前にポリープを検出する上で重要な役割を果たします。
スキャン方法:
- 結腸内視鏡検査: 大腸;それは最後にカメラを備えた柔らかくしなやかな器具で検査されます。ポリープの最も感度の高い検査は結腸内視鏡検査法です。スキャン中にポリープが見つかった場合は、医師がすぐに取り除くことができます。生検手順は、ポリープから組織サンプルを採取することによって放棄されました。専門家が見たポリープをすぐに取り除く方がはるかに健康的です。
- 仮想結腸内視鏡検査: これは、コンピューター断層撮影(CT)や磁気共鳴(MR)などの放射線画像法によって実行されます。ポリープの存在は、造影剤が結腸に与えられた後に実行されるイメージングで調査されます。仮想結腸内視鏡検査で非常に小さなポリープを検出することには問題があるかもしれませんが、ポリープの存在下でそれらを取り除くために結腸内視鏡検査を実行する必要があります。
- 柔軟なS状結腸鏡検査:腕下部と直腸をライト付きの器具と最後にカメラで検査し、ポリープの有無を確認します。
- 便ベースのテスト:血便の有無を確認し、陽性の場合は大腸内視鏡検査でポリープの有無を調べます。
- バリウム浣腸:結腸ポリープの診断に使用される方法です。診断に使用される技術と方法の進歩により、以前ほど頻繁には使用されていません。大腸はバリウムで満たされ、ポリープはX線で診断されます。しかし、大腸内視鏡検査や仮想結腸内視鏡検査などの方法が使用されているため、バリウム浣腸法はほとんど廃止されています。
腸ポリープの治療はどのように行われますか?
腸ポリープが特定されたら、それらを取り除く必要があります。手順は、ポリープの種類と数によって異なる場合があります。
- ポリープ切除術: それは鉗子またはワイヤーループで大腸からポリープを取り除くことです。ポリープが1センチメートルより大きい場合は、液体を注入してポリープを除去し、周囲の組織から隔離することで手順を実行できます。
- 低侵襲手術: 大きすぎるポリープ、または大腸や直腸のスキャン中に安全に除去できないポリープは、通常、腹腔鏡下で除去されます。
- 結腸と直腸の除去: FAPなどのまれな遺伝性疾患がある場合は、結腸と直腸を切除するために手術が必要になることがあります(直腸結腸全摘術)。このような家族の健康上の問題を抱えている人々にとって、結腸がんを予防する最善の方法は、結腸と直腸を完全に取り除くことです。
腸ポリープの手術には何時間かかりますか?
結腸で検出されたポリープは、結腸内視鏡検査と同じセッションで取り除くことができ、これらの手順の平均期間は、ポリープの数に応じて30分から1時間続く可能性があります。
腸ポリープ手術を受けた人は何に注意を払うべきですか?
ポリープ治療後、患者はいくつかの症状に注意を払う必要があります。
- 腹部の激しい痛み
- 火
- 血便
- 肛門出血
- めまい
- 弱さを訴える場合は、医師に相談する必要があります。
腸ポリープは除去後に再発しますか?
ポリープの基本的なアプローチは、結腸鏡で検出されたポリープを完全に除去することであり、ポリープからの生検の適用は中止されました。この点で、採取されたポリープは病理学に送られ、結果に従って評価されます。
腸ポリープ手術のリスクは何ですか?
ポリープの結腸内視鏡手術後、手術部位からの出血は、発症する可能性のある最も重要な合併症です。この合併症の場合、結腸内視鏡検査で出血を止めることができます。見ることができる他の合併症;感染症は穿孔です。(腸穿孔)
ポリープ手術後のフォローアップはどのように行うべきですか?
非腫瘍性ポリープについては、過形成性ポリープを除いて、定期的なフォローアップは必要ありません。
腺腫性ポリープなどの危険なポリープの存在は、結腸癌を発症する可能性を高めます。危険;除去される腺腫は、ポリープのサイズ、数、および特徴によって異なります。
- 切除されたポリープに異形成があるが、重度の異形成または浸潤癌がない場合は、1年後に対照結腸内視鏡検査が推奨されます。
- 結腸は完全にきれいです。新しいポリープが検出されない場合は、3年後に最初に確認してください
- この結腸内視鏡検査で病状が検出されない場合、コントロールは5年ごとに行うことができます。
- コントロール中に新しい腺腫が検出された場合、このフォローアッププロトコルはリセットされ、最初に戻ります。
ポリープの形成を防ぐために何をすべきですか?
アスピリン、イブプロフェン、セレコキシブなどの抗炎症薬の使用がポリープの形成を防ぐことを示す多くの研究があります。アスピリンがポリープの形成を30%〜50%減少させることを示す研究があります。ただし、不適切な用量でのアスピリンの使用は副作用をもたらす可能性があることに留意する必要があります。
ポリープの形成を防ぎ、ポリープ形成の可能性を減らすために、食事とライフスタイルの調整を行うことで良い結果を得ることができます。
- 赤身の肉を減らし、果物や野菜を食べる
- 定期的な身体活動
- 喫煙と飲酒の回避
- 体重管理を提供することで、ポリープ形成のリスクを軽減します。
結腸ポリープと食生活の関係
研究は、環境要因、特に食習慣が結腸ポリープの発症に重要な役割を果たしていることを強調しています。結腸ポリープの発症における食習慣の重要性はまだ完全には証明されていません。多くの研究で、野菜、果物、ビタミンC、カルシウムサプリメント、穀物が保護的な役割を果たしており、肉や脂肪分の多い食品がリスクを高めることがわかっています。
特定の栄養素を制限することは、一般的な健康に有益であり、ポリープを発症する可能性を減らすことができます。
- 揚げ物などの脂肪分の多い食品
- 赤身肉
- サラミやソーセージなどの加工食品