脳血管疾患の血管内治療

適切な患者に開腹手術を使用せずに、血管内法で脳血管疾患を治療することが可能です。心臓血管造影法と同様に、鼠径部の動脈から入ることで標的静脈に到達します。インターベンショナル神経放射線学法では、血管の治療において外科的切開や組織損傷は発生しません。このため、閉鎖脳血管手術とも呼ばれます。

メモリアルシシュリ病院の脳、脊髄、神経外科の専門家は、脳血管疾患の血管内治療に関する情報を提供しました。

閉鎖手術はどのように行われますか

血管内（血管内）の基本的な技術、つまり閉鎖性脳血管手術は、ハイテク血管造影法です。経験豊富な医師が適用する必要のある手順では、通常、鼠径部の静脈に非常に細くて特殊なチューブを配置し、静脈から病気の静脈に到達することによって実行されます。診断と治療のすべての段階は、デバイスの画面でライブで監視されます。この方法の最大の利点は、開腹手術のように、病気の静脈に到達するために静脈の周りの他の組織を切断する必要がないことです。

血管内法で治療された脳血管疾患

多くの疾患は、外科的方法を使用せずに、静脈内、すなわち血管内法で治療することができます。

脳出血（気泡または血管球による）
まだ出血していない動脈瘤（泡）とAVM（血管球）
動静脈漏出（AVF）
脳出血後に頻繁に遭遇する血管痙攣の治療
瘻（静脈間の異常な血液の通過）
脳および脊髄腫瘍の補助療法
血管狭窄
脳卒中
小児眼腫瘍の治療

動脈瘤（バブル）治療

脳に栄養を与える動脈壁の弱点から発達する風船状の構造を動脈瘤（気泡）と呼びます。治療でインターベンショナル神経放射線学の最も頻繁に使用される領域は、動脈瘤、つまりバブル治療です。気泡壁は通常の血管ほど強くないため、血圧で破裂して脳出血を引き起こす可能性があります。治療の主な目的は、気泡への血液の侵入を防ぐことです。これが達成されると、血流によるバルーン内の圧力がなくなると、破裂の可能性が自動的になくなります。適切な動脈瘤では、それは、組織に触れることなく血管内の血管造影法によってそれにアクセスすることによって、気泡の内部を充填するか、またはステントでそれを閉じることに基づいている。

AVM（血管塊）およびAVF治療

血管球と呼ばれるAVM疾患は、脳内にあるはずの毛細血管ではなく異常な血管チャネルの形成によって発生し、正常組織の栄養を破壊します。てんかん、進行性麻痺、言語および視覚障害を引き起こす可能性のあるAVM疾患は、泡立ち、破裂し、脳出血を引き起こす可能性があります。インターベンショナル神経放射線治療では、AVMと呼ばれる血管のもつれや瘻を埋め、将来の脳出血を防ぐことで治療できます。 AVFと呼ばれる動脈と静脈の間の漏れも同じ方法で治療されます。

頸動脈および脳狭窄の治療

心臓血管と同様に、アテローム性動脈硬化症のために頸動脈血管と脳血管に狭窄が発生する可能性があります。これらの狭窄の進行は、一時的または永続的な麻痺を引き起こす可能性があります。治療中に行われる手順は、静脈を通過し、ステントと呼ばれるワイヤーケージで狭窄を広げることによって狭い部分を通過するという原則に基づいています。

血栓（脳卒中）治療

医学で最も緊急の状況の1つである脳卒中は、何らかの理由で血流中に発生した血栓が脳血管に到達して血管を閉塞したときに発生する数千のケースです。早期に介入すれば完全に回復する可能性があります。血管造影で鼠径部に入ることによって行われる介入では、血餅が静脈から除去されます。

さらに、大きな脳腫瘍を外科的に切除する前に、腫瘍の主要な血管が血管内介入によって閉塞され、手術がより無血で簡単になります。