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クラミジア感染症はどのくらい一般的ですか？

クラミジアは、米国で最も一般的な細菌性感染症の病原体です。毎年280万人が治療のために医者を訪れます。実際、クラミジア菌も多くの人がいるため、医師に相談する患者数は真実を反映していませんが、症状はなく、医師に相談することもありません。クラミジア感染症は、特に若者の間でより一般的です。新しい症例の2/3は、15〜24歳の間に見られます。

クラミジアは、男性とセックスをする男性の間でも一般的です。このグループの男性の肛門から採取されたサンプルのクラミジア感染率は3〜10％です。喉から採取した培養物のクラミジア感染率は1〜3％の間で変動します。

人々はどのようにクラミジアに感染しますか？

クラミジア感染症は、陰茎、膣、口、または肛門経路を介した性交によって伝染します。クラミジア感染症が伝染するために、感染者は必ずしも射精される必要はありません。クラミジア感染症は、射精せずに性交によって感染することもあります。

肛門または膣のクラミジア感染症の妊婦の子供は、出産中に感染する可能性があります。新生児に目や肺の感染症を引き起こす可能性があります。

クラミジアの症状は何ですか？

クラミジアは、ほとんどの感染者が検査で症状や身体的所見がないため、サイレント感染として知られています。クラミジア感染者との性交後、感染がどのくらいの期間発生するかは正確にはわかりませんが、苦情が現れるまでに数週間かかる場合があります。

男性の10％と女性の30％だけがクラミジアの不満を持っており、その存在は文化によって証明されています。

女性では、細菌は主に子宮頸部に感染し（子宮頸管炎）、関連する愁訴が発生します（粘液膿性分泌物、膣からの出血など）。尿路が感染することがあり（尿道炎）、これは排尿中の火傷、頻尿、または尿検査での白血球の検出を引き起こす可能性があります。

子宮頸部で始まる感染症は、子宮や生殖管に広がることがあります。その結果、骨盤内炎症性疾患と呼ばれる状態が発生し、女性が不妊になる可能性があります。骨盤内炎症性疾患は、性器検査中の重度の骨盤痛や圧痛だけでなく、愁訴を引き起こさない場合があります。

愁訴のある男性は通常、尿道炎の兆候があります（陰茎からの粘液または体液の分泌、排尿時に火傷）。少数の感染した男性が精巣上体炎を発症する可能性があり、これらの患者は片側の卵巣の痛み、圧痛、および卵巣の腫れを持っています。

クラミジア菌はまた、男性と女性の両方に直腸感染症を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、肛門のクラミジアは愁訴を引き起こしませんが、直腸炎の愁訴（直腸痛、直腸分泌物、直腸出血）を引き起こすことはめったにありません。

クラムディア感染者の生殖器分泌物が目に入ると、眼の感染症（結膜炎）が発症する可能性があります。

クラミジア感染症は、感染者とのオーラルセックスの後に喉に定着する可能性がありますが、通常は苦情を引き起こしません。 （咽頭炎を引き起こしません）

誰がクラミジア検査を受けるべきですか？

**分泌物、排尿時の灼熱感、異常な痛み、発疹などの性器の不満がある人は、すぐに医師に相談してください。これらの人々は、他人への感染を避けるために、しばらくの間セックスをするべきではありません。

**性的パートナーでクラミジア感染症と診断された人（オーラルセックス、膣セックス、アナルセックスをしている人）は、必ず医師に相談してクラミジア検査を受ける必要があります。

** 25歳未満の性的に活発な女性は、苦情なしにクラミジア検査を受ける必要があります。

**複数のパートナーがいる、または新しい性的パートナーを取得している女性も、クラミジア検査を受ける必要があります。

**妊娠中の女性は、最初の医師の診察時に必ずクラミジア検査を受ける必要があります。 25歳未満の妊婦も、7か月目の対照群で2回目のクラミジア検査を受ける必要があります。

検査でクラミジア感染が検出された人は、管理目的で治療の3か月後にクラミジア検査を受ける必要があります。

症状や性交の疑いがない限り、定期的なクラミジアスクリーニングは男性には推奨されません。

男性とセックスをする男性には別の状況があります。これらの男性は、尿道クラミジア感染症について年に1回調査する必要があります。受動的な男性も、直腸クラミジア感染症について毎年調査する必要があります。これらの男性では、喉のクラミジア感染症の定期的なスクリーニングは推奨されません。

これらの男性は、HIV感染者または複数のパートナーとの関係において、クラミジア感染症に関して3か月ごとに調査する必要があります。

クラミジア検査はどのように行われますか？

クラミジア感染症を診断するための分子検査や細胞培養を含む多くの検査があります。分子検査は、クラミジア感染を示す最も感度の高い検査です。分子クラミジア検査は、患者の膣スワブまたは尿サンプルから実行できます。

患者または臨床医が収集した膣スワブは、女性のNAATを使用して性器クラミジアをスクリーニングするのに最適な検体です。尿は男性に最適な検体であり、女性にとって効果的な代替検体タイプです。

クラミジア培養は、直腸または喉のサンプリングに使用できます。分子検査はまた、直腸および喉の検査に関してクラミジア培養よりも優れていますが、現在、喉および直腸検査についてのFDAの承認はありません。クラミジア検査を受けるには、泌尿器科医のMuratBinbayにオンラインで予約することができます。

クラミジア治療

• クラミジア感染症は抗生物質で治療されます。
• Chlamdiaに感染している人は、治療を開始してから1週間は性行為を避ける必要があります（パートナーに感染しないようにするため）。
• クラミジアの治療のために処方された抗生物質をタイムリーかつ完全な方法で服用して、病気を取り除くことが重要です。
• クラミジアの治療に抗生物質を使用することは、細菌を破壊するのに役立つだけであり、あなたの体のクラミジア感染によって引き起こされた損傷を元に戻すことはできません。
• 投薬を開始してから数日後、クラミジア感染症に関連する苦情は消えるはずです。苦情が続く場合は、必ず医師に再検査を依頼してください。
• クラミジア感染症の再発は一般的です。クラミジア感染症は、性的パートナーが適切に治療されていない患者（特に女性）で再発します。
• クラミジア感染症の女性または男性は、治療の3か月後に再検査のために医師の診察を受ける必要があります。
• 経膣分娩中の母親のクラミジア感染は、赤ちゃんの目の炎症や肺感染を引き起こす可能性があります。これらの赤ちゃんは適切な抗生物質で治療する必要があります。