糖尿病と眼
糖尿病の期間が長くなると、眼の損傷のリスクが高まります。糖尿病が十分に管理されていない患者はリスクが高くなります。糖尿病の目の健康に関するメモリアルアタシェヒル医療センター眼疾患部門の専門家が語った。糖尿病は、インスリン欠乏または有効性の低下による血糖値の上昇（高血糖）を特徴とする疾患です。目を含む多くの臓器に損傷を与える可能性があります。これは、20歳から65歳までの人々の失明の最も一般的な原因です。
糖尿病には何種類ありますか？
2つのタイプ：*インスリン依存性糖尿病は1型としても知られています。多くの場合、10〜20歳の人に発症しますが、それ以上の年齢の人にも発症する可能性があります。 * 2型としても知られるインスリン非依存性糖尿病は、50〜70歳の人々に発症することがよくあります。
どの患者が目の危険にさらされていますか？
糖尿病の期間が長くなると、眼の損傷のリスクが高まります。糖尿病の管理が不十分な患者はリスクが高くなります。ただし、適切な代謝制御は、目の損傷のリスクを排除するものではありません。さらに、妊娠、高血圧、腎臓病、貧血の存在は、糖尿病患者の眼の関与に悪影響を与える可能性があります。
それは目にどのようなダメージを与えますか？
白内障は、糖尿病を患っていない人よりも頻繁に、そして若い年齢で発生します。また、視神経に影響を及ぼし、目の筋肉の麻痺を引き起こすことによって麻痺性クロスアイ（斜視）を引き起こす可能性があります。糖尿病の最も重要な合併症は網膜の関与です。浮腫（水分貯留）、出血病巣、網膜の新しい血管新生を引き起こす可能性があります。これらの新しく形成された敏感な血管はまた、出血し、眼内出血および網膜剥離を引き起こす可能性があります。緑内障（眼圧の上昇）は、病気のより進行した段階でも発生する可能性があります。病気とその合併症が治療されない場合、それは失明につながる可能性があります。
患者はどのような苦情を医師に適用しますか？
患者は、通常ゆっくりと進行する視力喪失、または突然の視力喪失を起こす可能性があります。しかし、眼の損傷が始まったにもかかわらず、患者は視力について不満を持っていない可能性があります。これは、眼科医と糖尿病専門医が糖尿病患者を診察することの重要性を示しています。深刻な視力喪失は、早期の診断と治療および頻繁な管理により、多くの糖尿病患者で予防することができます。
診断のためのテストは何ですか？
フルオレセイン血管造影は、網膜への損傷を特定し、治療を計画するために実行されます。ここでは、患者の腕の静脈から染色剤を投与することによって眼のフィルムを撮影します。この検査は目に害はありません。まれに、患者さんが嘔吐、吐き気、かゆみを感じることがあります。副作用として、皮膚と尿が1日黄色に染まり、自然に通過します。
網膜病変の治療法は何ですか？
治療は主にレーザーで行われ、2つの主要なラインに分かれています。まず、レーザーを適用して網膜に新たに形成された血管を退行させ、眼内出血、網膜剥離、緑内障を防ぎます。ほとんどの患者で望ましい結果が得られますが、これらの合併症は、効果的なレーザー治療にもかかわらず発生する場合があります。 2つ目は、黄斑と呼ばれる視覚中心部に浮腫（水疱）がある患者の浮腫を軽減または解消するためのレーザー治療です。治療後に浮腫が消えたり減少したりしても、視力が上がらない場合があります。したがって、これらの病変の治療が早ければ早いほど、視力は良好に保たれます。しかし、治療後に視力が良くなったり悪くなったりすることもあります。硝子体切除手術は、レーザー治療にもかかわらず、眼内出血、網膜剥離、緑内障、または持続性黄斑浮腫の場合に行われます。今日、硝子体切除手術で成功した結果が得られています。
何に注意を払うべきですか？
糖尿病患者は、視力の低下を待たずに眼科医によって検査されるべきです。早期に発見された病変は、より効果的かつ安全に治療することができます。血糖値、高血圧、コレステロール値、その他の重要な検査も、糖尿病を扱う医師が管理する必要があります。
