何年にもわたって潜行的に見ている病気:「パーキンソン」

ゆっくりと潜行性のパーキンソン病は、10年間継続して進行します。病気の初めに、片側の症状が見られ、その後、これは全身に広がります。この病気は通常40歳以降に発生し、その発生率は女性よりも男性の方が高くなります。教授博士セビン・バルカンは、「4月11日、世界パーキンソンの日」の機会に、パーキンソン病と治療法についての情報を提供しました。

高齢者の病気

パーキンソン病は、正確な原因がまだわかっていないプロセスの結果として、脳内の神経細胞の特別なグループが失われることによる物質「ドーパミン」の減少によって引き起こされることが知られています。パーキンソン病は潜行性で進行の遅い疾患であり、60歳以上の人口で1%、80歳以上の人口で3〜4%の有病率であり、60歳未満ではめったに発生しません。症状の重症度は患者ごとに異なります。先進国での高齢者人口の増加率は、この年齢層の割合をさらに増加させます。パーキンソン病の訴えの5-10%は遺伝性であり、通常40歳より前に始まります。

それは動きを遅くします

パーキンソン病は通常、体の半分から始まり、何年にもわたって反対側に進行します。その主な症状はスローモーションです。それは、手が震えたり、立ったり、関節の動きが硬直したりすることで現れます。関節の動きは、片側で静止していることがよくあります。歩行中の片側または両側の腕の揺れの動きの減少または喪失、歩数の減少、歩き始めるのが難しい、ボタンを押すまたは開くのが難しい、ベッドを回すまたは座るのが難しい、顔の表情を隠す、低い声と低い声で話すトーン、手書きで縮む前屈・こぶが発生する場合があります。

認知症を引き起こす可能性があります

運動症状とは別に、非運動症状と愁訴もパーキンソン病で観察されます。これらは、便秘、低血圧、うつ病、睡眠行動障害、むずむず脚症候群、および嗅覚の喪失です。病気の中期および進行期では、歩行障害、バランスの欠陥、運動の凍結が起こり、その後転倒します。一部の患者では、認知症もこの写真に追加されています。診断は、患者の病歴と神経学的検査によって行われます。一部の薬はパーキンソン症候群の副作用を引き起こす可能性があることに常に留意する必要があります。血液生化学とMRIにも診断値があります。

脳内のドーパミンレベルを上げる必要がある

パーキンソン病の治療には、薬物療法による対症療法と、この治療に反応しない患者に対する外科的治療の2種類があります。対症療法は、脳内のドーパミン作動性伝達の低下を増加させることを目的としています。この目的のために、脳内でドーパミンに変換される薬物療法が最も頻繁に適用されます。しかし、これらの薬を長期間および/または高用量で使用すると、運動運動の変動、無反応または不随意運動が見られる場合があります。したがって、患者には、最初に反応が得られる最低用量を投与する必要があります。

治療への反応は患者ごとに異なります

患者が65歳未満で認知症がない場合は、ドーパミン効果を模倣する「ドーパミンアゴニスト」で治療を開始するか、治療に加えて使用することができます。振戦、認知症、うつ病、睡眠障害の訴えが観察された場合、これらの訴えに対して別の治療を計画することができます。患者の3分の1は、薬物治療で長年良好な反応を示し、生活に大きな制限がなくても生きることができる人々です。残りのグループのいくつかでは、薬への反応が制限されており、用量が増えるにつれて、副作用と薬への無反応が時間の経過とともに観察される可能性があります。

外科的治療も可能です

手術は、薬物療法の恩恵を受けていない患者に適用することができます。特に過去15〜20年間薬物療法に反応しなかった患者では、手術が選択肢と見なされています。ゴール;それは、脳の運動運動に関連する中枢での異常に増加した活動の減少です。この目的のために、手術と埋め込みバッテリーの適用(脳深部刺激療法)が行われます。


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