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咳;これは多くの病気、特に上気道疾患の一般的な症状です。咳を伴う症状を正しく評価することは、効果的な治療のために非常に重要です。メモリアルシシュリ病院胸部疾患部門の専門家は、咳の種類、咳に良いもの、子供や赤ちゃんの咳についての情報を提供しました。

咳とは何ですか？

咳は病気ではありませんが、喉と気道をきれいにする防御機構です。咳は、喀痰-非喀痰と慢性-急性の2つの異なる方法で分類できます。痰のない咳は乾燥しており、喉にヒリヒリする感覚を引き起こす可能性があります。咳に喀痰と呼ばれる液体が付いている場合、それは「生産性の咳」と呼ばれます。 3週間以上続く咳は慢性の咳と見なされます。急性咳嗽感染症は、副鼻腔炎、咽頭炎、インフルエンザ、異物の肺への侵入などの理由で発生します。慢性の咳は時々何年も続くことがあります。

咳の原因は何ですか？

咳には多くの原因が考えられます。風邪やインフルエンザ、咽頭炎、喘息、後鼻漏、逆流症、心不全、結核、肺への体液貯留などの病気は、乾いた咳を引き起こす可能性があります。副鼻腔炎、気管支炎、または喫煙は、痰の咳を引き起こす可能性があります。また;慢性的な耳の問題、長期の血圧薬、喫煙も咳の原因の1つです。時々、咳の原因は心理的なものかもしれません。

咳の持続時間と形は、原因を特定する上で重要です。夜間に発生する乾いた非生産的な咳は、通常、ウイルス性上気道感染症またはアレルギーが原因です。鼻汁、副鼻腔炎、胃食道逆流症による咳は、子供が眠りについた直後に始まります。運動、動き、笑い、泣き声とともに増加する咳は喘息を示します。クループでは、荒く、かすれた、吠える咳が見られます。騒々しい金属性の咳は、気管炎と呼ばれる気道感染症を示している可能性があります。百日咳では、咳は発作と悲鳴の形をしています。咳は肺炎（肺炎）と結核で乾きます。咳は、気管支拡張症、肺膿瘍、嚢胞性線維症などの肺疾患の痰です。

喫煙は咳を引き起こしますか？

喫煙者のたばこの数が時間とともに増加するため、気管支は痰を出し始めます。この状態が絶えず続くと、咳が増加して慢性化する可能性があります。これらの患者は、咳が喫煙によってのみ引き起こされると考えて、それを真剣に受け止めていません。しかし、喀痰に血が混じっているのを見ると、咳が別の原因によるものと思われ、医師に相談します。これは咳の根底にある深刻な病気の診断を遅らせる可能性があります。

逆流症と咳の関係

逆流症の典型的な症状の中で;胸の中で燃え、口の中で酸があり、口の中で苦い味がします。これらの症状を伴う場合もありますが、咳が逆流の唯一の前兆となる場合があります。主に逆流関連の咳;それはチョコレート、コーヒー、アルコール、辛いまたは脂肪の多い食べ物によって悪化します。特に就寝時や夜間に咳が出ます。逆流が咳を引き起こす可能性があるのと同様に、咳も逆流を増加させる可能性があります。逆流が喘息を引き起こす可能性があるという事実に加えて、逆流は喘息の患者でより一般的です。

鼻汁は咳をしますか？

鼻汁は喉をきれいにしたいという絶え間ない欲求を引き起こし、人を不快にさせます。鼻腔内のいくつかの炎症性物質は喉を刺激し、夜間の咳を引き起こす可能性があります。咳が長引く最も一般的な原因の1つは、後鼻漏です。過度の後鼻漏も嗄声や喉の痛みを引き起こす可能性があります。また、耳管に近い鼻腔に排出物がたまると、副鼻腔を塞いで中耳炎や副鼻腔感染症を引き起こす可能性があります。

肺がんと咳

咳は、単純な上気道感染症または肺がんが原因である可能性があります。このため、長期の咳の訴えがある人は、呼吸器科医に相談することをお勧めします。

COPDと喘息も咳を引き起こします

3週間以上続く慢性の咳は、COPDや喘息など、重篤で慢性的な経過をたどる可能性のある下気道に関連する疾患を示唆しています。これとは別に、発熱、発汗、咳を伴う体重減少などの不満は、結核の病気を示している可能性があります。

薬は咳をすることができます

一部の血圧薬は咳を引き起こす可能性があります。これらの薬を使用している患者の約10〜20％は持続的な咳をしています。咳は、薬を開始してから数週間以内、または1年後でも発生する可能性があります。

甲状腺の炎症は咳を引き起こす可能性があります

甲状腺の炎症は一般的ではありませんが、咳を引き起こす可能性があります。この病気では、咳と喘鳴が進行します。また、喘息発作の乾いた咳のようになり、治療後に退行することもあります。

心理的な理由で咳を引き起こす可能性があります

心因性咳は「習慣性咳」または「チック性咳」とも呼ばれます。通常、小児の年齢層または青年期に見られます。それは自発的に発生する可能性があり、進んで行うことができます。楽しい活動中や夜間または昼間の睡眠中に咳が消えることが観察されています。

咳の種類は何ですか？

1.乾いた咳

咳に痰がない場合は乾性咳嗽と呼ばれ、喉に不快感を与えます。発熱、吐き気、倦怠感と一緒に見られない場合、乾いた咳は通常、風邪やインフルエンザ、咽頭炎、喘息、後鼻漏、逆流、心不全、結核、肺への体液の蓄積などの状態で発生しますが、通常は発生しません深刻な病気の兆候。

乾いた咳は、長時間消えないと喉の炎症や肺の痛みを引き起こす可能性があります。重度の咳発作、特に乾いた咳は、個人に危機を引き起こす可能性があります。乾いた咳の発作は、頭痛、めまい、さらには失神を引き起こすことがあります。非常に激しい咳は筋肉を疲れさせる可能性があるため、尿失禁や胸部の痛みを伴うヘルニアを引き起こすことがあります。

乾いた咳に次の症状が伴う場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

• 呼吸困難
• 長時間の高熱
• 血痰
• 脱力感、倦怠感
• 食欲減少
• グラント
• 咳をしないときの胸の痛み
• 寝汗
• 脚のむくみの悪化

2.痰の咳

痰と呼ばれる液体に咳が伴う場合、それは「生産性咳嗽」と呼ばれます。副鼻腔炎、気管支炎、または喫煙は、痰の咳を引き起こす可能性があります。

残念ながら、特に喫煙者は、咳と痰を喫煙の「通常の」結果と見なします。しかし、咳と痰の両方が多くの慢性の深刻な病気の症状である可能性があります。おそらく、これらの病気の中で最も知られていないのは気管支拡張症です。したがって、たばこの咳と思われる苦情は「気管支拡張症」に属する可能性があります。

3.アレルギー性咳嗽

咳は体の防御機構であり、気道の上部から下部までどこからでも発生する可能性があります。薬を使って咳を止め、この反射を抑えることは、子供にはあまり好まれない習慣です。アレルゲン感受性によって引き起こされる咳の愁訴を防ぐために、まず、アレルゲン感受性を決定する必要があります。このために、さまざまな臨床検査やアレルギー皮膚検査を診断に適用することができます。アレルゲンの同定後に適切なアレルゲン回避方法を適用することで、環境アレルゲンの負担を軽減できます。さらに、必要に応じて、さまざまな緩和および予防薬とアレルゲン特異的免疫療法（アレルギーワクチン治療）が治療ステップです。

咳を伴うアレルギー性疾患とは何ですか？

アレルギー性気管支喘息： これは、特に小児期に最も一般的な慢性呼吸器疾患です。再発性の咳発作は、特に夜間や運動時に、咳、喘鳴、息切れによって現れます。呼吸困難を引き起こす可能性があります。これらの発作の間、特に小さな気道が狭くなり、重度の呼吸困難が発生する可能性があります。多くの場合、ハウスダストダニ、花粉、動物の毛や皮膚の残留物、カビ菌、ゴキブリは喘息発作を引き起こすアレルゲンです。さらに、上気道感染症は最も重要な攻撃の引き金の1つです。

アレルギー性鼻炎（干し草熱）： アレルギー性鼻炎は一年中または季節的に発生します。季節性アレルギー性鼻炎の最も一般的な原因は花粉アレルギーです。春の数ヶ月間、患者はしばしば涙目、かゆみと鼻分泌物、上気道のかゆみと閉塞、くしゃみを示します。季節性アレルギーのリントでは、春になると、草や木などの植物の花粉が自然の増加の原因となります。屋内アレルゲンは、一年中アレルギーリンスにおいて重要な役割を果たします。

アトピー性皮膚炎と食物アレルギー： 乳児湿疹としても知られるアトピー性皮膚炎は、小児期に最も初期のアレルギー性疾患の1つです。アトピー性皮膚炎の乳児に食物アレルギーが伴うことは注目に値します。牛乳と卵は、最も重要な食物アレルゲンの1つです。これらは他の食品が続くことができます。顔、首、体、腕、脚のかゆみを伴う乾燥肌の病変が典型的です。

時々、食物アレルギーは消化器系に関連した症状を与えるだけかもしれません。栄養上の問題、落ち着きのなさ、逆流、便秘、粘液、血便は食物アレルギーの兆候である可能性があります。食物アレルギーとアトピー性皮膚炎は、一般的に耐性が発達した後に改善します。

持続性の咳は喘息の兆候ですか？

進行中の咳発作、特に夜の睡眠から目覚め、朝に激しくなる咳、胸部の時折の喘鳴、急速な呼吸、緊張、小さな気道の過敏症の症状は、差し迫った悪化の前兆である可能性があります。また、多くの科学的研究で、上気道感染症がアレルゲン感受性のある人の急性増悪を引き起こすことが示されています。

咳はどのように通過しますか、咳に何が良いですか？

咳発作の根底にある微生物性疾患がある場合は、感染症治療、逆流症の制酸剤療法、喘息の開息療法などの原因による治療が適用されます。結論として、3週間を超えるすべての咳は呼吸器科医によって評価されなければならないことに留意する必要があります。これらとは別に、特にいくつかの気道微生物性疾患の後、時には長期の乾いた咳が数週間（最大7〜8週間）見られることがあります。このタイプの咳では、専門医が気管支拡張治療を勧める場合があります。咳を引き起こす病気の診断では、胸部X線以外に、医師が必要と判断した場合は、呼吸機能検査、副鼻腔膜、逆流を考慮した内視鏡検査などの検査を使用できます。

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医師に相談しなければならない状況

咳の治療では;咳の原因となる病気の診断が遅れたり、治療期間が短くなったりしないように、薬やシロップの使用は医師の管理下にある必要があります。

• 咳が3週間以上続き、抗生物質療法に反応しない場合。
• 咳が高熱と重度の息切れを伴う場合は、
• 喀痰に血液が見られる場合は、医師に相談する必要があります。

咳をするのに何が良いですか？

まず、咳の原因となる状態を正確に診断する必要があります。咳の原因となる病気を特定して治療することで、咳を取り除くことができます。咳を引き起こす最も重要な状態が呼吸器感染症であることを考えると、これらの病気からの保護も咳の予防策になります。咳を避ける方法は？ 「咳はどうなるのか」、「咳を切るものは何か」、「咳に何が良いのか」という質問に対する私たちの提案。

• 特に冬の間、定期的でバランスの取れた食事をとり、十分なビタミンCを摂取する
• あらゆる種類のほこりや汚れた環境から離れるために、
• 体の抵抗を維持するための定期的なスポーツや散歩
• 疲れたり疲れたりしないように、睡眠時間に気を配り、体を休ませ、
• 水分をたっぷり飲む
• 粘液や痰を出す咳では、蒸気を吸い込むとよいでしょう。温水シャワーまたはお風呂があり、バスルームが蒸気で満たされていることを確認する必要があります。 （注：咳が喘息によるものである場合は、蒸気によって症状が悪化する可能性があるため、これを行わないでください。
• 甘草は去痰薬として機能します
• 一方、ジンジャーティーは喉の痛みを和らげます。

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一方、咳の最も一般的な原因である喫煙から離れた生活を送ることは、咳と多くの深刻な健康問題の両方を防ぐための最も重要な手段です。

咳を和らげるには、蜂蜜をミルクに混ぜたり、黒コショウを蜂蜜に入れたりすることも役立ちます。さらに、最も効果的な咳止めシロップは1日あたり2〜2.5リットルの水であることを忘れてはなりません。

咳止めシロップは医師に相談せずに使用しないでください。乾いた咳では、咳抑制シロップを使用すると咳の重症度が増す可能性があります。または、喀痰を生成する必要がある咳では、咳抑制シロップが喀痰の生成を妨げる可能性があります。

マルメロは冬の欠かせない果物のひとつです。咳を減らし、喉を柔らかくするのに役立ちます。その種子は増粘剤であり、お茶に加えると心を落ち着かせる効果があります。消化を促進するマルメロは、ガンからの保護、体重減少、健康な肌、アレルギー反応、免疫システムの強化、血圧のバランスなど、多くのプラスの効果もあります。ただし、マルメロの種子を過剰に摂取すると毒性が生じる可能性があることを忘れてはなりません。一部のハーブティーは、自宅で咳を止めるために補充することができます。咳がどのように進行するかという質問に与えることができるさまざまなハーブティーの提案があります。これらは以下のとおりです。

クインスティー

材料： マルメロの皮、リンゴの皮、菩提樹の花、カルダモン3個、マルメロの種3個

製作： すべての材料は、口を閉じた状態で沸騰したお湯に10〜15分間注入されます。コアのおかげで、それは淡いピンク色になります。朝、正午、就寝の40分前に1杯飲む必要があります。甘い味がしたい人は小さじ1杯の花の蜂蜜を加えることができます。

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オレンジは高ビタミンCを含んでいるため、冬の最高の果物の1つです。ただし、シェルとその中の白い物質は、少なくとも内部と同じくらい重要であることを知っておく必要があります。オレンジピールのエッセンシャルオイルは、腫瘍の形成を防ぎ、ガンから保護します。さらに、オレンジ色の内殻の白い物質に含まれるパルプ（ペクチン）は、腸の健康にプラスの影響を与え、胃の一貫性を提供することによって胃が空になるのを遅らせ、胃がより長く満腹になることを可能にします。

ジャスミンオレンジティー

材料： オレンジ、生姜、クローブ、ジャスミンの花

製作： オレンジの皮、生姜のリング3つ、クローブ10つ、ジャスミンのピンチを、口を閉じた状態で沸騰したお湯に10〜15分間注入します。就寝の40分前、朝、昼、夜に1杯飲んでいます。甘い味がしたい人は小さじ1杯の松蜂蜜を加えることができます。

ビタミンCの含有量が高いため、強力な抗酸化物質です。また、風邪、発熱性疾患、胃腸疾患、痩身にも使用されます。このハーブティーは、咳をすぐに止めるのにも適しています。

ローズヒップティー

材料： ローズヒップベリー、エキナセアシェルシナモン

製作： ローズヒップの果実は、密封されたティーポットで水で煮られます。ストーブから取り出した後、エキナセアとシナモンを加え、口を閉じて10〜15分間注入します。朝、正午と夜に就寝する40分前に1杯飲む必要があります。

ハーブティーの摂取においては、慢性疾患のある方、妊婦、アレルギーのある方は必ず医師にご相談ください。

子供や赤ちゃんの咳に何が良いですか？

冬季に最もよく見られる症状の1つである子供や赤ちゃんの咳は、3〜4日または3〜4週間以上続くことがあります。子供の慢性咳嗽は、さらなる検査で評価する必要があります。

子供の咳は実際には体の防御機構であり、気道の上部（鼻腔内の問題）から下部までの任意の点によって引き起こされる可能性があります。子供や赤ちゃんは咳をして、上気道または下気道にある感染性病原体やアレルギー物質などの異物を体から追い出そうとします。この反射メカニズムの抑制は子供に危険な結果をもたらす可能性があるため、小児の年齢層では咳抑制剤を使用しないでください。

子供に治療を施す場合、咳を止めることではなく、咳の原因となる問題を取り除くことを目的とすべきです。

咳;

• 鼻水
• 喉の痛み
• 頭痛
• 火
• 嘔吐
• 喘鳴、喘鳴
• 頻繁な呼吸
• 呼吸困難を伴う場合があります。

小児や乳児の咳に伴う所見の中に、高熱（39歳以上）、呼吸困難、あざなどの問題がある場合は、救急医に相談する必要があります。特に、食事中に突然始まる咳が呼吸困難で頻繁なものである場合、異物の摂取を考慮すると、それを非常に緊急に診断して治療することが重要です。非常に高熱（39歳以上）に伴う咳では下気道感染症（肺炎）のリスクがあるため、緊急の診断と治療が不可欠です。

上気道感染症は、3週間未​​満続く急性咳の原因の1つです。 （咽頭炎、扁桃炎、耳炎、副鼻腔炎、クループ喉頭炎など…）3週間以上続く慢性咳嗽では、感染症やアレルギー性疾患（アレルギー性気管支炎、喘息）が前景で考慮されます。私たちの国での有病率を考えると、結核-結核症は慢性の咳で忘れてはなりません。

特に両親が喫煙している場合、間接喫煙にさらされると、他の問題なしに子供に咳を引き起こす可能性があります。子供と一緒に喫煙しなくても、これらの有害な影響から子供を守るには十分ではありません。家の中の家具（カーテン、カーペット、室内装飾品など）に浸透する煙でさえ、受動喫煙を引き起こします。理想的には、子供たちが住んでいる家では、家の閉じた部屋で喫煙しないでください（子供たちが現在部屋にいない場合でも）。

医学研究では、受動喫煙にさらされた子供は冬の間、上気道と下気道の感染症がより頻繁に起こることが証明されています。さらに、これらの子供たちは喘息などのアレルギー性疾患で他の子供たちよりも一般的です。

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咳に対する体の抵抗力を高める

軽度の上気道感染症は、特に幼稚園や保育園に通う子供たちの冬に毎月発生する可能性があります。咳が短命で、発熱や呼吸困難を伴わない場合、この年齢層の子供に咳止め薬を使用する必要はありません。子供や赤ちゃんの咳がどのように進行するかという質問に対する最も重要な答え。体の抵抗を増やしたり、バランスの取れた食事を維持したりすることで、短期間の咳を改善することができます。

発熱のない短期間の咳のある人の検査を受ける必要はありません。さらなる検査は、高熱を伴う咳と3週間以上続く慢性の咳で行われます。

• 肺フィルム、副鼻腔フィルム
• 血液検査（全血球計算、CRP、鎮静）

そもそも必要な検査です。

• 「嚢胞性線維症」と呼ばれる病気の診断には、特に近親婚が激しい地域では、「発汗検査」と呼ばれる検査を行う必要があります。
• アレルギー性と思われる慢性の咳では、「アレルギー性皮膚検査」を実施する必要があります。
• わが国の慢性咳嗽の一般的な原因である結核の診断には、「PPD検査」と呼ばれる検査が行われます。

赤ちゃんの咳を予防するワクチンはどれですか？

• 百日咳ワクチン
• 髄膜炎ワクチン（これらの3つのワクチンは、すべての新生児に定期的に投与する必要があります。）
• 肺炎球菌ワクチン

百日咳と髄膜炎のワクチンは、生後2〜4〜6〜18か月のすべての乳児に「併用ワクチン」の名前で投与されます。我が国では過去2年間、肺炎球菌ワクチン（肺炎球菌ワクチン）が日常的に投与されているため、年長の子供にはこのワクチンを忘れないことが重要です。 2歳以上の子供に単回投与される肺炎球菌（肺炎）ワクチンの予防効果は、10年間続きます。 10歳未満のすべての子供のワクチン接種記録を注意深く調べる必要があります。肺炎ワクチンが不足している場合は、冬のシーズンが始まる前にこのワクチンを投与する必要があります。赤ちゃんの咳やその他の問題を回避するために、予防接種スケジュールを定期的に守る必要があります。

咳を防ぐために、これらの推奨事項に注意する必要があります。咳が長引くことのない苦情がある場合は、オンラインで病院を予約し、その分野の専門家を診察する必要があります。