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尿路感染症は、上気道感染症に続いて、小児期に最も一般的な健康問題です。男女およびすべての年齢層の子供に頻繁に遭遇する可能性のあるこれらの苦情は、時間内に決定されておらず、必要な治療が行われていません。腎不全から高血圧、貧血から発育遅延まで、多くの永続的な損傷を引き起こす可能性があります。これらの病気は、性器を石鹸ではなく水で洗う、思春期前に泡状の石鹸を使用しないなど、トイレとバスルームにいくつかの予防策を講じることで防ぐことができます。

尿路感染症とは何ですか？

尿路感染症は、腎臓と膀胱の炎症です。膀胱の炎症は「膀胱炎」と呼ばれ、腎臓の炎症は「腎盂腎炎」と呼ばれます。腎盂腎炎は膀胱炎ほど一般的ではありませんが、より有害です。これは、尿道の外側の皮膚（尿が排出されるチャネル）からの細菌が膀胱に到達したときによく発生します。尿路の炎症を治療することは、腎臓を保護するために重要です。

尿路感染症の頻度はどれくらいですか？

泌尿器系感染症は、5歳未満の熱性の子供たちの2％、1歳未満の子供たち、女の子の8％、男の子の3％で検出され、発熱の原因は泌尿器系感染症です。

尿路感染症の原因は何ですか？

細菌は尿路感染症の原因です。細菌は、尿が排出されるチャネルを通って膀胱に入ります。一般に、尿道入口を刺激する要因（既知の刺激物はバスフォームとシャンプーです）もここからの細菌の侵入を促進します。

いくつかの危険因子は、子供の尿路感染症の素因となります。膀胱から尿管を介した腎臓への尿の異常な逆流、泌尿器系の閉塞、さまざまな解剖学的および機能的障害、および感染症の感受性が観察されます。異物、膀胱に留置されたカテーテル、尿管、便秘、バスフォーム、および割礼を受けていない男児の包茎（包皮が丸まっていない）により、膀胱が細菌に接触します。学校の子供たちによく見られる自宅での尿の貯蔵も、尿路感染症の原因の1つです。

子供の尿路感染症の症状は何ですか？

子供の尿路感染症の症状と徴候は、子供の年齢によって異なります。乳児、特に2歳未満の小児の所見は、一般に泌尿器系とは関係がなく、簡単に見落とされる可能性があります。乳幼児および2歳未満の子供に最もよく見られる症状は次のとおりです。

• 不安
• 嘔吐と下痢
• 膨満感
• 新生児黄疸の長期化
• 食欲不振と栄養障害
• 体重が増えるのが遅い
• 不均一な体温
• 理由もなく上昇し下降しない熱

症状は年長の子供と大人でより顕著であり、所見は感染の場所によって異なります。下部尿路（膀胱炎）感染症に見られる症状は次のとおりです。

• 排尿時の灼熱感、痛みを伴う痛み
• 頻尿。
• 排尿衝動
• 下腹部の痛み
• トイレに到着する前の失禁
• 悪臭、異常な色、血尿

上部尿路感染症の中で、急性腎盂腎炎は最も重篤な尿路感染症であり、腎臓に最も損傷を与える病気です。特に幼児は永久的な損傷を受ける可能性が高くなります。永続的な腎障害は、尿路感染症の子供たちの10％、再発性尿路感染症の子供たちの25％、および膀胱尿道逆流症（腎臓への尿失禁）の子供たちの30％で発症する可能性があります。最も一般的な症状は、震える発熱、腹痛、重度の吐き気、嘔吐です。これらの症状に加えて、膀胱炎の症状（上記の症状）も観察される場合があります。

診断はどのように行われますか？

尿路感染症の診断には、尿検査と尿培養を行う必要があります。尿は主に顕微鏡で検査されます。確定診断は、尿培養で大量の細菌が増殖することによって行われます。

尿路感染症が尿培養によって証明された場合、腎臓が関与しているかどうかを判断する必要があります。高熱、脇腹の圧痛、腹痛、吐き気、嘔吐、悪寒が見られることがあります。

尿路感染症の子供はどのように評価されますか？

文化的に証明された尿路感染症の子供は、できるだけ早く放射線学的に評価されるべきです。感染症の診断年齢が若いほど再発のリスクが高いため、放射線学的評価を遅らせるべきではありません。

それはどのように扱われますか？

尿路感染症の子供には、抗生物質による治療をすぐに開始する必要があります。効果的な治療は、泌尿器系の損傷のリスクを最小限に抑えます。重度の感染症では、治療は10〜14日続く必要があります。子供の場合。適切な抗生物質治療後の通常の放射線検査にもかかわらず、尿路症状の検出が困難であり、特に少女では感染が再発する可能性があるため、治療後に定期的なフォローアップを行う必要があります。

子供の尿路感染症を防ぐために何をすべきですか？

• 尿が明るい色になるように、子供には十分な水分を与える必要があります。
• 子供は1日3〜4回排尿することを許可されるべきです。
• 子供は十分な時間トイレに留まらなければなりません。彼は急ぐべきではありません。
• 生殖器は石鹸やシャンプーではなく、純水で洗う必要があります。
• 女の子の性器の掃除は前から後ろに行う必要があります。
• 便秘に対する対策を講じる必要があります。
• 特に女の子の場合、入浴時間を長くしたり、刺激性のある泡状の石鹸やシャンプーを使用したりしないでください。