鼻血がある場合

エティラーメモリアルポリクリニック耳鼻咽喉科の専門家が「鼻血と治療法」について情報を提供しました。

鼻血は、年齢や性別に関係なく子供と大人に発生する可能性のある状態であり、人に非常に不快感を与えます。ほとんどの鼻血は軽い出血ですが、生命を脅かす重度の出血も発生する可能性があります。 2つの医学的トピックの下で鼻血を調べることが可能です。

前鼻血：ほとんどの鼻血は、鼻の中央にある毛細血管のひび割れのために片側性です。この領域の静脈は非常に細く、表面にあるため、鼻をかむことによって、そして小さな指の爪に触れるだけでも出血する可能性があります。このタイプの出血では、患者が座っているか立っているときに、鼻からさまざまな量の出血が発生します。それは主に子供と若い成人に見られます。

後鼻血：中高年の人、特に血圧の高い人によく見られます。鼻の内側では、出血は背中の上部から発生し、正面から流れるときに鼻、口、喉の領域に逆流する可能性があります。

出血をどのように区別できますか？

前鼻血は、乾燥した気候で鼻の粘膜が乾燥した結果として、または冬の間の乾燥した高温の室内空気が原因で発生することがよくあります。血管にひびが入り、乾燥、痂皮形成、出血を引き起こします。これを防ぐために、少量のエモリエントクリームまたは軟膏を指先で鼻の内側、特に中央部分に塗布することができます。前鼻出血があっても、患者が横になった状態では、出血は後ろ向きに起こり、特に咳や鼻づまりが起こります。通常、指で押すと止まります。

出血が後ろからであるかどうかが重要です。後鼻血は通常、高齢者、高血圧患者、または鼻や顔の怪我で発生します。鼻の前部に加えられた指の圧力は、鼻腔の後部から発生するため、ここでは出血を止めません。出血は口と喉に向かって続きます。この領域での出血はもっと真剣に考慮されるべきです。したがって、絶対的な耳鼻咽喉科専門医の介入が必要です。内科-血液学やインターベンショナルラジオロジーなどの部門のサポートが必要になる場合もあります。停電、悪化感、動悸、低血圧、心拍数の上昇などの過度の失血の兆候がある場合は、すぐに病院に行く必要があります。

鼻血の主な原因は次のとおりです。

かゆみを引き起こすアレルギー、感染症または乾燥の場合の鼻の混乱。
強い擤鼻は、高齢または若い患者の鼻血管のひび割れを引き起こす可能性があります。
出血性凝固障害またはアスピリンおよび同様の薬の使用がある人。
肝疾患、高血圧。
鼻の湾曲。
鼻づまり、頭や顔の怪我は深刻な状態です。
腫瘍は非常にまれですが、特に高齢の患者やヘビースモーカーでは考慮する必要があります。

前鼻血を止めるために何をすべきですか？

鼻血に遭遇したときに適用できるいくつかの方法があります：

出血している人は落ち着くように努めるべきです。興奮してパニック状態にある人は、血圧が上昇し、出血の重症度が増す可能性があります。
頭を少し前に傾ける必要があります。なぜなら、頭を後ろに倒すと、血液は鼻から鼻腔や喉へ、そしてここから飲み込まれることで胃へと流れていくからです。出血の量は理解されていません、それはまた吐き気と嘔吐につながる可能性があります。繰り返しますが、この目的のために、血液は口の中に保持されるべきではなく、唾を吐くべきです。
鼻の柔らかい部分を完全につかむために、親指と人差し指でそれを絞る必要があります。同時に、少量の綿を点鼻薬で湿らせて鼻に入れることができます。
親指と人差し指の側面でしっかりと、しかし優しく握り、柔らかい部分を顔、顔の骨に押し付けます。このように、5〜10分間待つ必要があります。
あなたは直立して座るべきです、あるいはあなたが横になる必要があるならば、あなたは間違いなく頭を高くして横になるべきです。このようにして、出血領域は心臓レベルよりも高くなり、出血の重症度を軽減することができます。
この段階で、氷を鼻と頬に塗ることができます。
出血が止まり、鼻が開いている場合は、ゆっくりと鼻から呼吸してみてください。

いつ医者に相談すればいいですか？

再発性の鼻血、
鼻以外の場所からの出血の場合（たとえば、尿や排便など）、
あざや体に軽いこぶがあってもあざがある場合は、
アスピリンなどの抗凝血剤を使用する場合、
肝臓、腎臓、血友病など、凝固障害を引き起こす可能性のある病気の場合、
最近化学療法を受けた場合は、医師に連絡する必要があります。

いつ病院に行けばいいですか？

鼻を10分間絞っても出血が続く場合は、
しばらくして出血が再発した場合。
失神、立ちくらみ、失神、
動悸または呼吸困難、
吐き気や嘔吐を伴う口からの血液がある場合は、
38.5度の発熱や発疹・発疹などの症状がある場合は、時間を無駄にせずに病院に行く必要があります。

治療オプション

出血が止まらない前鼻血では、限られたタンポンを作るか、小さな介入で血管を凝固させることで出血を止めることができます。出血が止まった場合、またはタンポンを除去した後は、皮膚軟化剤および創傷治癒クリームまたは軟膏が推奨されることがよくあります。これらは1日3回まで適用できます。しかし、通常、就寝前に1回の塗布で十分です。生理食塩水ドロップまたはスプレーは、鼻の内側を保湿するためにも使用されます。

鼻血が再発する場合は、必ず耳鼻咽喉科医に相談してください。鼻の問題は、内視鏡検査法でこのように判断することができます。したがって、出血を引き起こす血管が凝固する可能性があります。

鼻血や出血の再発を防ぐために何ができるでしょうか？

生理食塩水を含むスプレーで鼻をやさしく洗浄する必要があります。
鼻を混乱させて吹き飛ばしてはいけません。
重い活動は避け、体重を持ち上げないでください。
頭は心臓の高さより上に保つ必要があります。
環境は加湿するようにしてください。
辛くて辛いものは食べないでください。
温水は使用しないでください。ぬるま湯をお勧めします。
アスピリンや抗炎症薬は服用しないでください。ただし、義務がある場合は、医師と相談して交換を試みてください。
高温多湿の環境では見られず、周囲の温度と湿度を適切な状態にする必要があります。

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