すべての甲状腺結節ががんであるとは限りません

甲状腺で検出され、「根粒」と呼ばれる腫瘤は、医師による検査または首の領域に適用される画像検査中に決定されます。

甲状腺結節は、特に女性によく見られます。女性の3人に1人に影響を与える結節。また、高齢者、ヨウ素欠乏症のある地域、放射線にさらされている地域でも頻繁に発生します。甲状腺結節は、単一または複数の結節性甲状腺腫と見なすことができます。

記念カイセリ病院内分泌科の専門家が甲状腺結節に関する情報を提供しました。

結節が癌であるかどうかを調査する必要があります

甲状腺結節は地域社会で一般的ですが、触診での結節の検出は3〜7%ですが、この率は超音波検査で20〜76%に増加します。結節は一般的に健康に無害です。しかし、決定されたとき、それらが過剰なホルモン産生を引き起こすかどうか、そして最も重要なことにそれが癌であるかどうかを調査する必要があります。直径に関係なく、結節の5%は癌です。単一または複数の結節があっても、一般的にがんの可能性は変わりません。

大きな結節は息切れを引き起こす可能性があります

ほとんどの患者は結節による症状がありません。それらのいくつかでは、首の領域の腫れが触知可能または目に見える場合があります。結節が大きくなりすぎると、息切れや嚥下困難を引き起こすことがあります。結節に出血があると、痛みを感じることがあります。局所症状(圧迫感、嗄声、美容上の問題など)を引き起こす小結節は別として、過剰な甲状腺ホルモン産生、すなわち甲状腺機能亢進症は何年も引き起こす可能性があります。この状態は、倦怠感、体重減少、動悸、神経過敏、発汗などの症状のある患者に現れます。

家族の甲状腺の病歴は疑問視されるべきです

患者の病歴とともに;無料のT3、無料のT4、TSH、抗Tg、抗TPO、甲状腺超音波検査、および細針吸引生検を含む血液検査は、確定診断を提供します。臨床評価は、患者さんのがんを示唆する徴候や症状の調査から始まり、結節による症状はほとんどの患者さんでめったに発生しません。良性または悪性の甲状腺疾患の家族歴は疑問視されるべきです。嗄声、嚥下困難、息切れ、小児期の頸部への放射線照射、20歳未満および70歳以上の甲状腺がんの家族歴、男性の性別、甲状腺領域の突然の発症と急速な腫れ、数週間または数か月以内の成長、硬い触診、周囲の組織への結節の付着、首のリンパ節腫脹の検出は、癌の可能性を高めます。遊離T3、遊離T4、およびTSHレベルが測定され、これらのホルモンが正常(ユートリオド)、低(甲状腺機能低下症)、または高(甲状腺機能亢進症)であるかどうかが調査されます。

疑わしい結節の生検

甲状腺超音波検査;結節が検出または疑われるすべての場合に実行する必要があります。結節の直径の評価は、その嚢胞性または固形の特徴、石灰化、およびその形状が規則的であるかどうかについての詳細な情報を提供します。治療後、結節の直径が縮小したかどうかを追跡することができます。超音波検査で1cmを超える結節に対して生検が行われます。ただし、超音波検査で癌に関して疑わしい所見があるが1 cm未満の場合は、針吸引生検が推奨されます。結節の評価には超音波吻合法が使用されます。このイメージング方法は、結節の硬度に関する情報を提供します。甲状腺シンチグラフィーは、放射性物質を与えることによって実行されます。シンチグラフィーでは、結節は冷たい(活動低下)、熱い(多動性)、そして暖かい(正常活動性)と見なすことができます。熱い結節のがんの可能性は非常に低いと考えられています。冷たい結節では、がんの発生率は5〜8パーセントの間で変動します。今日、甲状腺ホルモンが過剰な場合には、甲状腺の不動関節が好まれます。