未熟児の母親が疑問に思う10の質問

毎年約15万人の未熟児が生まれています。満期産児によると、これらの乳児は早産です。彼らは、呼吸器系、神経系、聴覚、視覚、および後年の学習に関連する認知機能において深刻な問題に直面する可能性があります。新生児集中治療スーパーバイザー協会。博士Ercan Tutakは、「11月17日の世界早産の日」の範囲内で、未熟児の母親に関する10の最も興味深い質問に答えました。

  1. すべての弱い生まれの赤ちゃんは未熟ですか?

よくある間違いの1つは、生まれたばかりの赤ちゃんが未熟児であるかどうかを体重に応じて判断できることです。ただし、出生時体重は、赤ちゃんが未熟児であるかどうかを示すものではありません。体重2000グラムの赤ちゃんは未熟児ではありませんが、3000グラム生まれの赤ちゃんは未熟児である可能性があります。 37週より前に生まれた赤ちゃんは未熟児と呼ばれます。

  1. 未熟児は必然的に深刻な健康問題を抱えていますか?

    脳、肝臓、腎臓、心臓、肺、腸などの重要な臓器や臓器系の障害は、6週間前に生まれた赤ちゃんに発生する可能性があります。出産直後、赤ちゃんは最初の呼吸で母親の子宮内の循環系とはまったく異なるシステムに適応する必要があります。未熟児の出生週が短くなるにつれて、他の臓器系、特に呼吸器系で問題が増加します。このため、未熟児は新生児集中治療室のあるセンターで生まれることが重要です。

  1. 母乳は未熟児にすぐに与えるべきですか?

これらすべての吸引、嚥下、呼吸、調整の問題は、免疫系が成熟する前に生まれた赤ちゃんを待っています。未熟児では、初乳と呼ばれる母親からの最初のミルクで最初の授乳を行うことが非常に重要です。摂食中の息止め、あざの発作、吸引、嚥下、呼吸の調整は、外部環境への適応プロセス中の最初の数日間、時には数週間続く可能性のある一般的な問題の1つです。未熟児では、胃から食道への食物の漏れが心拍数の低下やあざの発作を引き起こす可能性があります。

  1. なぜこれらの赤ちゃんの熱損失がより重要なのですか?

未熟児は、皮膚が薄く、皮下脂肪組織が少ないため、熱を発生する能力がほとんどありません。その上、適切な温度環境が提供されていない場所で最初のメンテナンスを行うと、十分な乾燥が行われずに、熱損失が上昇するとすぐに最高レベルに達します。体温が下がると、体はより多くの酸素を消費して熱を発生します。すでに呼吸困難を抱えている未熟児では、発熱のための酸素消費量が増えると、酸素の必要性が何倍にもなります。この状況は、酸素不足、脳出血、臓器系の深刻な悪化を引き起こします。このため、未熟児の熱損失を最小限に抑えるために、出生直後に行う最初の介入は熱源の下で行い、皮膚を注意深く乾燥させ、最も熱損失が発生する頭を覆う必要がありますできるだけ速やかに。 24時間が経過する前に服用しないでください。

  1. 未熟児も黄疸になりますか?

未熟児は満期産児よりも赤くなります。これは、血球数が多く、皮膚が非常に薄いためです。未熟児の黄疸は、満期産児よりも長く続きます。多数の血球の分解によって放出されるビリルビンは、皮膚と白目を黄色にします。黄疸の治療には、適切な栄養と光線療法が提供されます。

  1. 未熟児を感染から守るために何をすべきですか?

体の防御機能が極端に弱い未熟児を感染症から保護するために、これらの乳児に触れる前に手洗いを行う必要があります。このため、新生児病棟では手洗いが欠かせない習慣となるはずです。新生児病棟は、閉回路の細菌保持フィルターを備えた換気システムで換気する必要があります。未熟児を百日咳から守るためには、繭戦略と呼ばれる用途に従って、赤ちゃんの周りの人々、特に赤ちゃんとの接触が最も多い母親と父親にワクチンを接種することが非常に重要です。

  1. 未熟児には血圧がありますか?

未熟児で遭遇する別の問題は、脳出血と関連する合併症です。満期産児の血圧の変化が脳に直接反映されるのを防ぐ血液脳関門は、未熟児では完全には成熟していません。血圧の変化を追跡することが重要です。集中治療室の赤ちゃんに必要な鎮静薬に加えて、環境の光、音、触覚によって与えられる刺激の数と強度が減少します。 「手が少なく、目が多い」というのは、未熟児に続くユニットの最も重要な原則の1つです。

  1. 未熟児の聴覚と視力のリスクは高いですか?

未熟児で遭遇する別の問題は視力喪失です。病気の早期発見は治療を可能にします。目の網膜層の病気を扱ういくつかの特別な眼科医は、そのような手術を行います。低血糖、カルシウム、マグネシウムは、未熟児に見られる他の代謝の問題です。それは、静脈内または経口でそれらを治療および交換するための不足しているものの決定です。聴覚障害と脳性麻痺は、30週より前に生まれ、1000グラム未満の補助呼吸装置による酸素療法を受けている乳児に見られる他の症状の1つです。

  1. 未熟児が帰宅する時間はどのように決定されますか?

母乳または粉ミルクを完全に経口で与えることができ、その摂食に耐え、呼吸数は25-55 /分です。退院計画には、病院での治療が必要な臓器機能障害のない乳児が含まれます。母親の教育は1対1で行われ、母親がフォローされていない場合は、ある日、母親の側で監視され、すべてのケアが母親によって提供されているかどうかが確認されます。母親が赤ちゃんを養うことができれば、赤ちゃんに問題がなければ、赤ちゃんがチャイルドシートに横になっているときにあざや淡い息止めの兆候が見られず、室内の空気の中で体温を維持できる場合、彼女はできます今、家に送られます。

  1. 未熟児の在宅介護で家族が注意しなければならない点は何ですか?

毎日のうんちの数、尿の量、食事の時間、食事の量を表に記録する必要があります。経験した異常な状況はすべて記録し、医師と共有する必要があります。室温は23〜25度で、この温度に合わせて下側、オーバーオール、その上に薄い毛布をかぶせて、ノイズのない環境で自分のベッドで寝ることをお勧めします。食事を拒否した場合、吸わない、継続的に泣く、またはまったく泣かない、非常に緩い位置にあり、手足を動かしたときに手足が動く場所で崩壊する、傷つく、頻繁で困難な呼吸、発熱または低体温、皮膚に目に見える黄疸がある場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 28週未満で生まれた乳児の成長と発達は、3歳までに監視され、2歳までの未熟児は出生週を考慮して監視されます。この年齢を過ぎると、修正された年齢を確認する必要がなくなります。彼は仲間を捕まえたに違いない。