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心臓の動悸は、興奮、ストレス、カフェインの高速または過剰な消費、および心臓リズム障害（不整脈）の症状の結果である可能性があります。心臓の動悸の危険な状況は、心臓専門医が判断する必要があります。記念病院循環器科スペシャリストは、動悸の症状と心調律障害の検出と治療に関する情報を提供しました。

動悸とは何ですか？

心拍数が通常より速く感じられたり、不快に感じられたりした場合は、「心拍数があります」と言うことができます。心拍数が上限の100から140を超える値に増加することが見られる動悸（頻脈）では、できるだけ早く専門の医師に相談する必要があります。

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動悸を引き起こしますか？

心拍数が140を超えると見られる動悸の原因を正確に特定するには、エコーテスト、甲状腺テスト、および血液検査を使用して貧血の有無を調査する必要があります。これらのテストにより、動悸が生理的（洞性頻脈）であるか、興奮、ストレス、高速または過剰なカフェイン消費によって引き起こされる心調律障害（不整脈性頻脈）であるかを理解できます。

12誘導心電図（ECG）法の使用は、動悸の性質を決定する上で非常に重要です。心調律障害（不整脈性頻脈）が検出された場合、さらなる治療のために心臓の電気的活動を制御する電気生理学的研究を実施することも非常に重要です。高度な治療では、動悸（不整脈性頻脈）は実験室環境で作成する必要があり、それがどこで発生し、どのような影響が生じるかを理解する必要があります。

動悸治療

「動悸（不整脈性頻脈）、どのように治療されますか？」という質問に対する最初の答えは、この状況を引き起こす異常な心臓組織の破壊として答えることができます。この治療法はアブレーションと呼ばれます。動悸の治療に非常に重要なアブレーションは、カテーテルと呼ばれる細長い器具を使用して行うことができます。それはカテーテルで鼠径部を通って心臓に進められます。心臓内のカテーテルの位置は、X線（透視室）の助けを借りて監視することができます。カテーテルの先端を記録装置に接続することにより、心臓内のECG記録が取得され、研究と動悸が検出されます。次に、カテーテルの助けを借りて、この領域は無線周波数エネルギーを与えることによって破壊され、したがって責任のある焦点が取り除かれます。アブレーション法を使用すると、ほとんどのリズム障害で90％以上の成功を収めることができます。この方法により、心臓の動悸がなくなり、患者は生涯にわたって薬を使用する必要がなくなります。

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動悸はどのような病気を引き起こしますか？

心拍が加速または減速する場合、または心臓が時々脱臼するように感じる場合は、心臓にリズム障害がある可能性があります。健康な成人では、心臓は1分間に60〜100回拍動し、これらの拍動は特定の順序で発生します。自分の心拍の不快感は「不整脈」と呼ぶことができます。たとえば、走っているとき、階段を上っているとき、興奮しているとき、または感情的なストレスを受けているとき、私たちは心拍の加速に気づきます。理由もなく心拍を感じる場合は、心臓に問題がある可能性があります。心臓の減速は、伝導系の遮断を示している可能性があり、その治療は恒久的なペースメーカーで行われます。心臓の不当な加速を伴う不整脈の治療では、「高周波焼灼」が行われます。

不整脈がある場合は、脳卒中のリスクにも注意する必要があります。心房細動（AF）、すなわち異常な心臓リズムまたは不整脈は、心臓弁膜症などの他の心臓病がない場合でも、脳卒中のリスクを4〜5倍増加させる可能性があります。全脳卒中の約3分の1が不整脈のために発症することが観察されています。さらに、不整脈関連の脳卒中は、より重症の経過をたどり、より致命的です。脳卒中の発生率は、不整脈の年齢とともに増加します。年齢以外の多くの要因が不整脈を伴う脳卒中のリスクを高めます。たとえば、不整脈や糖尿病、高血圧、心不全、以前の脳卒中、一過性脳虚血発作、その他の血管疾患などの状態、女性の性別は、このリスクを高める最も重要な危険因子です。

不整脈の症状は何ですか？

不整脈の最も一般的な症状は動悸です。さらに、失神感、不規則な心拍感、めまい、停電、倦怠感、胸部不快感、圧迫感または痛み、「失神」として表される意識喪失が一般的な症状の1つです。これらの症状の1つまたは複数が発生した場合は、リズム障害が疑われ、関連する専門家に相談する必要があります。このような心臓の変化を感じたら、すぐに最寄りの医療機関に行き、心臓電極を用意する必要があります。このようにして、不整脈のタイプを決定することができ、したがって、最も適切な治療方法を選択することができる。ただし、動悸中に心電図が得られなかった場合は、一定期間の心調律を示す「ホルター」リズムを作成することができます。不整脈の診断におけるこれらの方法に加えて;トランステレフォニックホルター（ヘルスセンターへの電話データ送信）および埋め込み型記録デバイスも使用できます。

不整脈の原因は何ですか？

喘息や寒さ、お茶、コーヒー、ストレスの治療に使用されるいくつかの薬は、不整脈の素因を持つ個人の心臓のリズム障害にトリガー効果があります。その人が遺伝的素因を持っている場合、大きな悲しみやストレスを経験しているときに不整脈も発生する可能性があります。進行した心不全や心血管疾患を伴う不整脈は、死に至ることさえあります。

ライフスタイルは不整脈に影響を与えます。これによれば;

•人のライフスタイルは心臓のリズムに効果的です。食生活、睡眠パターン、活動的または座りがちな生活などの要因がリズム障害を引き起こす可能性があります。

•エナジードリンクの摂取は、深刻なリズム障害を引き起こす可能性があります。ただし、これは一時的な状況です。

•電解質の不均衡状態。血中のナトリウム、カリウム、マグネシウムなどの元素のレベルの低下によって引き起こされ、リズムの乱れを引き起こします。電解質のバランスがとれると、不整脈の問題もなくなります。

•私たちの子供たち全員が小学校時代からスポーツ支部に案内されることは、健康的な生活のために非常に重要です。高齢でスポーツを始める人にとって、自分や年齢に合ったブランチを選び、1日1時間スポーツをすることは、心調律の観点から非常に重要です。特にウォーキングと水泳は不整脈に最適なスポーツの1つです。

•心臓病につながる可能性のあるすべてのリスクは、不整脈のリスクでもあります。不整脈の最も一般的な原因は、腹部と腰の周りの脂肪沈着、高血圧、肥満、および冠状動脈血管の問題です。男性で102センチ、女性で88センチを超える胴囲は、心臓病や不整脈を引き起こす重大なリスクをもたらします。

•高血圧は、不整脈の最も一般的な原因の1つです。これに加えて、冠状動脈性心臓病、コレステロール、高糖もリズム障害などの重要な心臓病を引き起こす可能性があります。これらのリスクを排除することで、不整脈の問題も排除されます。

不整脈はどのように治療されますか？

不整脈は、投薬と介入療法で制御できます。薬物療法が成功しない場合、リズム障害は、脚の静脈または時には脚の動脈から行われる「高周波アブレーション」と呼ばれる介入アプリケーションで治療されます。この方法の成功率は70％から99％までさまざまです。ここでの目的は、高周波エネルギーを使用して動悸を引き起こすメカニズムまたは焦点を排除することです。

新生児のリズム障害！

不整脈は、先天性心疾患が原因で新生児に発生する可能性があります。不整脈の程度によっては、母親の心臓のリズムが乱れると、赤ちゃんの栄養と発達に悪影響を与える可能性があります。このため、出生時または数日以内に赤ちゃんに行われる身体検査とECHOは、不整脈の問題や将来発生する可能性のあるその他の心臓病の早期診断を提供します。赤ちゃんに先天性心疾患が発見された場合は、早期に予防策を講じて治療を行います。

不整脈の早期診断は命を救います！

不整脈の早期管理と治療は、問題が患者にとって致命的な次元に達するのを防ぎます。このため、子供たちは幼稚園を始めるときに心臓専門医によって検査されるべきです。サッカーやバスケットボールなどのスポーツ分野でのリズム障害による突然死は、特に幼稚園や初等教育の期間中、検査、EKG、EKOで防ぐことができます。 20代でも起こりうる心不全を予防することができます。

不整脈の個別治療..。

一部のリズム障害は「アブレーション」と呼ばれる根本的な方法で治療され、再発することはありません。ただし、リズム障害の60％以上は根本的な治療を欠いています。これらのいくつかは、何年もの間、または一生の間、薬で治療されなければなりません。それらのいくつかはペースメーカーで治療することができます。ペースメーカーを装着している患者も、常に管理下に置く必要があります。不整脈の問題を抱えている患者は、不整脈の問題について心臓専門医によってフォローアップされなければなりません。基礎疾患によりリズム障害が発生する場合がありますので、これらの疾患の治療後に発生するリズムの問​​題も解消されます。

不整脈に関する10の質問と回答

リズム障害の症状は何ですか？私たちがそのような病気にかかっていることをどうやって知ることができますか？

動悸、めまい、倦怠感、不快感、不安などの症状や、嘔吐や失神などのネガティブな状況を経験している場合は、心臓のリズムが乱れる可能性があります。

心臓は止まることなくどのように機能しますか？

止まることなくリズミカルな拍動を提供する心臓の部分は、心臓の右心房にある「洞房結節」と呼ばれる特殊な細胞で構成されるエネルギー植物です。この発電所は非常に長持ちするバッテリーのようなものです。電気エネルギーを生成します。このエネルギーは特定の方法で心臓全体に広がり、最初に電気的運動を開始し、次に機械的運動、つまり心筋の引き締めと開放を開始および制御します。このセンターは心臓の本部です。心臓はポンプとして機能し、体内の血液循環を提供します。安静時の成人の心拍数は50 /分です。 90 /分まで間にある必要があります。睡眠中は40 /分まで、階段を速く登っているときなどは130〜140 /分まで下がることがあります。と同じくらい高い値に達することができます

心臓のリズムはどのように乱されますか？リズム障害の原因は何ですか？

心臓のリズムは、心臓の管理の中心の機能不全によって、または伝導経路または過剰な伝達経路の中断によって、または心臓のどこかの細胞集団が中心に耳を傾けることなく自分の頭に従って動くために乱されます。この場合、心拍が不規則に始まり、遅くなる（徐脈）、または速くなりすぎる（頻脈）心筋炎、心筋症などの心筋に関連するいくつかの疾患は、管理センターの細胞に損傷を与えるか、別の細胞に損傷を与える可能性がありますエリアは通常の機能を失い、不整脈を引き起こす可能性があります。甲状腺機能亢進症および貧血（貧血）の頻脈、徐脈および甲状腺機能低下症のブロックは、一般的なリズム障害です。冠状動脈不全、徐脈およびブロックでは、リズムセンターの栄養不良に起因する心筋の梗塞または虚血領域に起因する制御されていない頻脈が重要であり、一般的なリズム障害である。一方、伝送経路のいくつかの誤動作は先天性である可能性があります。これらに関連する頻脈は、電気生理学的処置の後にRFカテーテルアブレーションで根本的に治療することができます。重度の徐脈またはブロックは、ペースメーカーを挿入することで治療できます。

心不整脈の診断にはどのような困難がありますか？

リズム障害は非常に多様であるため、その治療法は大きく異なり、生命を脅かすものもあります。このため、病気の治療には正しい診断を下すことが非常に重要です。患者は不必要に何年も薬を服用することがあり、適切な治療を受けていないために失われることもあります。不整脈患者は非常に注意深く評価されるべきであり、不整脈の根本原因があればそれを特定されるべきであり、それに応じて治療が計画されるべきです。

治療法、有効性、副作用は何ですか？

治療において、根本的な原因がある場合、それは排除されるべきです。治療には抗不整脈薬と呼ばれる薬を使用しています。どの薬がどの患者に使用され、どのくらいの期間治療が継続されるかが専門です。薬は通常抑制療法です。それらの副作用は通常高いので、注意深く監視する必要があります。電気生理学的方法は、いくつかのリズム障害の治療においてより効果的です。

不整脈治療における電気生理学的方法の重要性は何ですか？

不整脈の治療における電気生理学的研究とRFカテーテルアブレーションは、一般的に患者を慢性的な薬物使用から救います。この治療法には重大な副作用はありません。治療は電気生理学実験室で平均1〜2時間以内に完了します。翌日、患者は通常の生活に戻ります。

ペースメーカーおよび除細動器（ICD）はどのような目的で使用されますか？それらは患者の生活の質にどのように影響しますか？

ペースメーカーは、一般的に「徐脈性不整脈」の治療に使用されます。つまり、心臓のリズムや心臓ブロックが過度に遅くなる場合に使用されます。徐脈性不整脈が一時的な原因によるものでない場合、通常は薬物療法の恩恵を受けないため、ペースメーカーを挿入する必要があります。一部の頻脈性不整脈（心室性頻脈や心室細動など）は、薬物療法に反応しません。 RFアブレーションが不可能なものもあります。これらの患者は、心臓除細動器を着用する必要があります。これらのデバイスはペースメーカーに似ていますが、生命を脅かすリズムを終了し、衝撃エネルギーを与えることで正常に戻すことで命を救います。

ペースメーカー、ICD、および電気生理学的アプリケーションの品質を決定するものは何ですか？

プロセスの品質は、優れたセンターで訓練された、優れた機器、十分に訓練された電気生理学の専門家によって決定されます。不整脈は心臓病学で最も複雑な問題の1つです。整形外科医は、非常に忍耐強く、非常に注意深く、そして長期的でなければなりません。

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