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「無精子症」とは、精液中に子供を作る成熟した精子細胞がないことを意味します。無精子症は、子供がいない男性の10人に1人の精液分析で検出されます。

2つの状況がこれを引き起こします。精巣で精子が生成され排出されることを可能にする管構造の閉塞があるかどうか、または精巣での精子生成を妨害する状態の存在が調査されます。しかし、無精子症があるからといって、希望が完全に失われるわけではありません。手術後、患者は体外受精を必要とせずに子供を産むことができます。メモリアルアンタルヤ病院泌尿器科Op。博士A.Egemenİşgörenは、アゾペルミアと治療法についての情報を提供しました。

• ホルモン障害がある場合、薬物治療は人々を幸せにします

無精子症が患者に見られるとき、それを引き起こす原因は、ホルモン性および遺伝性疾患があるかどうかが調査されます。ホルモンバランスの乱れがあると、薬で治療され、精子細胞が精液中に出てきて、自然に子供を産む可能性が高いからです。遺伝的理由により精子の生産が損なわれた場合、薬物療法への反応が大幅に得られます。しかし、患者のグループは治療で精子を得る機会がありません。管閉塞がある場合、この閉塞は外科的介入によって修正することができ、短時間で良好な結果を得ることが可能です。管閉塞のある患者のほとんどでは、体外受精を必要とせずに通常の方法で精子を送達することができます。

• 閉塞の有無を調査中です

これらすべての評価が正常である場合、システムチャネルの閉塞による無精子症の可能性が調査されます。.この場合、短期間の治療で精子を得るチャンスがあります。反復精液サンプルから得られた精子細胞をプールに集めた後、体外受精試験を行うことができます。

• 生きている精子細胞はMicro-TESEで見つけることができます

micro-TESE手術では、生存可能な成熟精子細胞が睾丸に見られます。ホルモン検査と遺伝子検査が正常な患者で、短期間の治療で精子の排出が得られない場合、最初に適用する方法はマイクロTESE、つまり単純な外科的介入による精巣からの精子の回収です。この場合、手術によって精巣から組織を取り除き、この組織で精子を検索すると、患者の約30〜50％に十分な精子細胞があり、IVFでそれらを使用することで妊娠を達成できます。

• 精子幹細胞が使用できます

micro-TESEで精子細胞が見つからない場合 採取した組織は、病理学的検査のために保管する必要があります。病理学的検査の結果、ある段階で精子の産生が停止し、精子幹細胞が生存し続けていると判断されれば、6ヶ月の治療で尾の発達が完了した成熟精子を得ることができます。最近の研究では、特定の成熟度の精子幹細胞を使用して体外受精を行うことができるという結果が得られています。妊娠する可能性が低い患者がいます。

• 精子の生産はテストステロンの増加で達成することができます。

このプロセスでは、精索静脈瘤を調査し、必要に応じて手術で治療する必要があります。血中のFSHホルモンが正常範囲内であれば、ホルモン療法で結果を得ることができます。精子の生産は、高いFSH値を下げて、それを健康なFSHホルモンに置き換えるか、テストステロンを増やすことによって達成できます。テストステロン/エストロゲン比が10未満の場合、この比を増やすことで精子の生成を達成できます。

• 精子検査は3ヶ月ごとに行う必要があります。

これらの患者の治療の6ヶ月後に精液中に精子細胞が検出されない場合でも、2回目のマイクロTESE手術で20％から45％の精子を得ることが可能です。また、いつの日か、精子が精液中に自然に、あるいは科学的な手段では説明できない形で見られることがあります。このため、これらの細胞は3か月ごとに精子検査で調べ、見られた場合は冷凍して保管する必要があります。ライフスタイルの変化、ビタミン、および精子の代謝と栄養サポートを調節する同様の薬も有益です。