異物吸引

子供が遊んだり食べたりしているとき、それは気管に異物が入る場合と呼ばれます。教授博士FaziletKarakoçは、異物が気道に逃げた場合の対処法についての情報を提供しました。

子供が気道に異物が入るリスクが高いのはどの年齢層ですか?何故ですか?

  • 異物吸引の最も一般的な年齢層は、1歳から3歳までの子供です。
  • 食べ物を子供たちの口に大きく入れて、
  • 不適切な食事の準備(たとえば、チキンスープを飲む生後9か月の子供の気道から鶏の骨が出てくる可能性があります)
  • 子供の周りの気道に逃げるのに適した物を持っている。
  • この年齢層の子供たちは、食べ物やその他の物を口に入れて、周りの物を口にしたり、話したり、走ったり、笑ったり、泣いたりすることがよくあります。
  • 気道への異物の侵入は、女の子よりも男の子の方が一般的です。これは、男の子が女の子よりも活動的であるという事実に起因しています。

どの物質が最も頻繁に気道に入りますか?

  • 気道に入る最も一般的なアイテムは食べ物です。ナッツ、種子、ピーナッツ、小さなキャンディー、クルミ、リンゴ、ニンジン、ソーセージ、ブドウなど
  • 小さくて滑りやすい表面、円形または円筒形の物体は、気道への漏出のリスクを高めます。

気道に異物がある子供にはどのような苦情がありますか?

一部の患者は、気道への異物侵入の病歴を持っています。しかし、ほとんどの患者はそのような病歴がなく、子供は再発性または未解決の咳、喘鳴、息切れ、再発性気管支炎または肺炎を呈する可能性があります。咳、吐き気、窒息、呼吸不能、ゲームや食事の際の喘鳴の突然の発症は、気道に逃げる異物の典型です。

異物の願望はしばしば遅れて診断されます。何故ですか?

残念ながら、異物誤嚥のある子供の20〜45%は3日後に診断されます。診断が遅れた理由は次のとおりです。

  • 異物吸引の履歴はなく、子供が物体を吸引したとき、誰も彼と一緒にいなかったし、事件も見られなかった。
  • 子供の不満に対する親の無視
  • 肺のフィルムに明らかな所見がない場合がありますが、フィルムが正常である場合もあります
  • 患者は異なる診断を受けた可能性があります。患者の不満はあまり一般的ではないため、特に異物誤嚥の明確な病歴がない子供は誤診される可能性があります。気管支炎、結核、百日咳、喘息、クループが最も一般的な誤診です。

異物が気道に逃げるのは危険ですか?

異物が気道に入ると、子供の死亡につながる可能性があります。残念ながら、気道に異物がある人の0〜1.5%が死亡する可能性があります。

異物は気道のどこに落ち着きますか?

異物は、鼻から気道の最も遠い点まで、気道のどこにでも定着する可能性があります。ただし、主要な航空会社でよく見られます。

異物の誤嚥を目撃したとき、私たちは何をすべきでしょうか?

異物が子供の肺に入った疑いがある場合は、できるだけ早く最寄りの医療施設に連絡する必要があります。異物が気道に逃げた後の呼吸やあざなど、気道が完全に閉塞していることを示唆する所見がある場合は、すぐにいくつかの操作を行う必要があります。ハイムリック法を適用する必要があります(図1a-b)。この操作は、1歳以上の子供に推奨されます。 1歳未満の子供は、胸と背中に背中合わせのストロークを適用する必要があります。

異物が気道に入った疑いがある場合はどうすればよいですか?

指で盲目的に異物を取り除こうとするのは適切ではありません。それも非常に危険です。一方、気道を完全に塞ぐことにより、さらに悪い状況が発生する可能性があります。

写真1。 Heimlch操作は、1歳以上の子供に適用されます。患者が意識を持っている場合、それは立っているか横になって適用することができます。立っているとき、患者の背中を通過し、胸に向かって急速な押し込み動作が適用されます。

写真2-1歳未満の子供は、胸と背中に背中合わせのストロークを適用する必要があります。

異物はどのようにして気道から除去されますか?

異物を持って気道に入ったと思われる小児では、できるだけ早く硬性気管支鏡検査を行い、気道を検査し、異物がある場合はそれを取り除く必要があります。硬性気管支鏡検査は単に中空のチューブです。それは気道の検査を可能にし、異物があれば、このチューブを通過することによって使用されるいくつかの装置でそれを取り除くことができます。

異物が気道から除去されると、私の子供はすぐに完全に回復しますか?

異物にすぐに気づき、短時間で取り除くと、多くの子供たちが異物を取り除いた後、すべての苦情が消えます。ただし、異物が長期間(特に3日後)診断されない遅延例では、対象物を取り出した後、咳や喘鳴などの喘息のような愁訴が見られる場合があります。

異物の誤嚥を避けるために何ができるでしょうか?

最も効果的な治療法は予防です!

6か月から3歳の子供は、しばしば物を口に入れるため、FCAのリスクが高まります。

3歳未満の子供では歯が完全ではありません。このため、ブドウ、ソーセージ、ニンジンなど、吸引しやすい食品は、適切に準備する前に与えるべきではありません。

  • 子供が食事中に邪魔されて、噛んだり、飲み込んだり、集中したりできるようにする必要があります。
  • ゲーム中は子供を観察し、さまざまな物や食べ物を口に入れて走ることを許可しないでください。
  • その他の予防措置として、最初の3歳の子供が届く場所で、口に投げ込んで気道に逃げることができる物体がないこと、およびこの年齢層の子供から小さな部品を含むおもちゃを遠ざけることです。 。
  • YCAを防ぐために、特に保護者の教育のためのプログラムを編成し、吸引される可能性のあるおもちゃに警告ラベルを貼付する必要があります。

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