小脳脱出

メモリアルシシュリ病院の脳、脊髄、神経外科の専門家が小脳脱についての情報を提供しました。

「扁桃腺」と呼ばれる小脳の部分は脊柱管に向かって移動します。 アーノルド-キアリ奇形(ACM) と呼ばれます。小脳が脊柱管に突き出ると、小脳と脊髄上部(脳幹)の両方が脊柱管に押し込まれます。したがって、小脳と脊髄の圧迫の兆候と、両方を通過するチャネルの閉塞の兆候が現れます。これらの中で最も重要なのは、チャネルの閉塞です。

脳と脊髄の間で継続的に循環している脳脊髄液(CSF)が閉塞を越えて蓄積する。 水頭症、 閉塞を克服するための脳からの強い圧力による脊柱管の拡張。 脊髄空洞症 発生します。

水頭症 脊髄空洞症は、他の病気や単独でも見られます。

重度の頭痛は、水頭症と呼ばれる体液が脳に蓄積すると発生します。診断はコンピューター断層撮影によって行われます。

脊髄空洞症 脊髄、つまり脊髄における体液の蓄積と呼ばれます。脊髄空洞症は、治療せずに放置すると、脊髄に進行性で破壊的な損傷を引き起こす可能性があります。腕の感覚と強さが失われます。通常、最初の兆候は、影響を受けた神経領域の痛みと熱感覚の喪失です。人が気付かない手足に火傷が発生します。

アーノルド・キアリ奇形では、脳幹と小脳の圧迫による歩行障害、眼振と呼ばれる不随意運動、液体食品の嚥下困難、特に鼻音と呼ばれる鼻の発話が見られます。

この状態のほとんどの場合、小脳は頭のくぼみから脊柱管までわずかにたるんでいますが、大きな圧迫はありません。この場合、私たちが言及した症状はまだ発生していません。これらの人々は、外科的治療を必要とせずにフォローアップを続けることができます。

外科的治療は、人の検査または検査で鬱血の兆候を示す患者に適用されます。手術の基本原則は、詰まった部分を取り除くことです。このために、うなじの根と頸椎の後部の2つの骨を採取し、脳と脊髄を覆う膜をパッチで拡張して、緊張を取り除きます。このプロセスは「解凍」と呼ばれます。

この治療にもかかわらず、「シャント」と呼ばれるシステムは、脳または脊髄(水頭症および脊髄空洞症)へのCSFの蓄積が続く患者に配置されます。

この病気の最初の症状は顕著であるため、通常は早期に診断され、患者は機能を失うことなく通常の生活を続けることができます。何らかの理由で治療が遅れて進行した場合、重度の歩行障害、手の細かい技能の喪失、嚥下障害などの重度の神経学的状態が発生します。


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