てんかん手術

てんかん(てんかん)は、体の異常なリズミカルな収縮に関連する病気であり、神経細胞からの過度の刺激による脳機能の低下を定義します。外科的方法は、この病気の治療において重要な選択肢となる可能性があります。メモリアルシシュリ病院の脳、脊髄、神経外科の専門家がてんかんと治療法に関する情報を提供しました。

耐性てんかんとは何ですか?

てんかんは、多くの場合、一般的な予防措置と投薬で制御できる状態です。これらの患者の一部では、1つまたは複数の薬剤を使用しても発作を制御できず、これは耐性てんかんと呼ばれます。

てんかん手術の候補者は誰ですか?

高用量で1年間少なくとも2つの抗てんかん薬を使用しているにもかかわらず、生命を制限する発作活動が存在することを抵抗性てんかんと呼び、このグループは手術の候補者です。

てんかん手術とは何ですか?

てんかん手術の目的は、いくつかの外科的介入によっててんかんを引き起こす領域を除去または抑制することです。

患者はどのように評価されるべきですか?

てんかん手術の候補者は、てんかんを扱う神経内科医によって決定されます。抵抗性てんかんと診断された患者は、一連の検査を通じて検査されます。これらの検査には、長期のビデオEEGモニタリング記録、磁気共鳴(MR)検査、SpectやPETなどのいくつかの核画像技術、および血管造影で実行される検査が含まれます。

その後、脳神経外科医、神経内科、核医学専門医、精神科・臨床心理士が構成する評議会により、手術候補とされる患者の評価が行われ、手術の決定が下されます。

外科技術:

a)侵襲的電極配置:外科的候補である患者のてんかん発症の原因を明確に特定できない場合に焦点を決定するために使用されます。電極からの信号はEEG室で検査されます。第2段階でフォーカスを削除するプロセスでは、この記録によってどの部分が削除されるかが決定されます。

b)切除:てんかんの焦点となる可能性のある脳部分の除去に基づいています。手術中に脳の重要な領域を保護するために、手術時にいくつかの特別な技術が実行されます(神経モニタリング)。

c)迷走神経刺激装置:いくつかの特別な場合に使用されます。電極と電池で首の左側を通過する迷走神経を刺激する原理で動作します。

手術後: 患者は集中治療室に入れられます。彼は集中治療室で一晩観察され、その後サービスに連れて行かれます。手術後、患者は薬を服用し続けます。彼の投薬は時間とともに徐々に漸減し、中止されました。術後3日目に退院することができます。縫合糸は、手術後12日目に除去されます。

手術後は定期的に患者さんをチェックすることが非常に重要です。


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