リンパ腫、リンパ腫の症状と治療

加齢とともに、社会での発生率は増加します リンパ腫男性と女性に等しく影響を与える病気です。 リンパ腫 それはさまざまな症状で現れる可能性があります。 リンパ腫の症状 間にあります。長期間消えないインフルエンザ、喘息を思わせる乾いた咳、扁桃腺の腫れなどが考慮しなければなりません。

リンパ腫の治療近年の危険因子の増加と病気の発生率の増加にもかかわらず、非常に成功した結果が得られています。。リンパ腫は、薬物や骨髄移植によく反応する癌の一種です。今日の治療法では、一部のリンパ腫サブタイプで成功率が90%を超える可能性があります。 「スマートドラッグ」と呼ばれる、がん細胞のみを標的とする特殊な薬に加えて、治療に反応がない場合。幹細胞移植も リンパ腫疾患 これは、制御のための重要なオプションの1つです。

リンパ腫リンパ腫とは何ですか?

血液がんは、血液が生成される骨髄に由来する、または骨髄に由来するすべてのがんと同義で使用される表現です。 リンパ腫 それは血液癌の50パーセントを構成します。 リンパ腫;ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫 名前付きの2つに分かれています。 非ホジキンリンパ腫 他の8倍も見られます。

リンパ腫がん 2つの重要な種類のサブタイプもあります。 非ホジキンリンパ腫 少なくとも40〜50のサブタイプがあります。 ホジキンリンパ腫 6〜8個のサブタイプが挙げられます。臨床経過、治療への反応、およびこれらすべての治療に使用される薬は互いに異なります。したがって、 リンパ腫の診断 挿入後、病気のサブタイプを正しく決定する必要があります。したがって、 リンパ腫治療に最適な病院 クエストは非常に重要になります。経験豊富で専門的なスタッフがいる腫瘍学センターのある病院が優先されるべきです。

リンパ腫の症状

リンパ腫の症状 最初に頭に浮かぶのは、患者が自分の体の腫瘤の増加に気づいたことです。 この質量は、一部の領域に圧力をかける可能性があります。 リンパ腫それは、「リンパ節」と呼ばれる腺の病理学的拡大を伴う臨床症状として現れます。腫瘍塊が成長する場所は主にリンパ節だからです。そのため、ほとんどの患者さんは、首、脇の下、鼠径部のリンパ節が肥大していることに気づいて病院に来ています。 リンパ腫の症状 それらの1つは、患者の免疫系が適切に機能しておらず、インフルエンザ様の症状を示す可能性があることです。インフルエンザは、発症から1週間以内に治癒すると予想される病気です。さらに、副鼻腔炎や肺感染症が発生すると、時間が長くなる可能性があります。ただし、感染テーブルの悪化など数週間続く場合は、専門家の意見を聞く必要があります。

減量と寝汗に注意!

リンパ腫の症状 リンパ節の腫れは胸郭や腹腔にも見られます。

ここの聴衆がどれほど大きくなったかは直接気付かないかもしれません。しかし、これによって生じる圧力は、患者に不満を引き起こす可能性があります。胸部のリンパ液が成長すると、胸の痛み、乾いた咳、息切れなどの問題が発生する可能性があります。腹部に腫瘤ができると、胃や腸の機能に悪影響を及ぼします。腹痛、下痢、便秘、消化器疾患もリンパ腫の症状です。一部の患者はまた、発熱、体重減少、寝汗などの癌の全身的影響に関連する不満を持っている可能性があります。患者がこれらの症状を伴う場合、リンパ腫の臨床的疑いがある場合、患者は成長している検出可能な腫瘤の存在を決定するために検査されます。付随する画像診断法を用いて、患者の体に腫瘤や病変があるかどうかを確認する必要があります。しかし、リンパ腫はリンパ節の拡大だけで発生するわけではありません。また、肝臓、脾臓、胃腸系、および肺が関与する場合もあります。臓器の関与が発生する可能性があります。骨髄もこれらの病気の影響を受ける可能性があります。なぜなら、体内のすべての組織がリンパ腫によって保持される可能性があるからです。

リンパ腫の症状; また、アレルギー性の咳、喘息発作、副鼻腔炎の形で発生することもあります。なぜなら リンパ腫の症状 そして、どの所見もこの病気に特有のものではありません。他の多くの病気も同じ症状を示す可能性があります。時々 リンパ腫の症状 また、リウマチ性疾患と同様の方法で現れる可能性があります。患者はリウマチ性疾患を訴えて病院に申し込むことができ、状況は研究によって生じる可能性があります。要するに、リンパ腫はあらゆる病気を模倣することができます。したがって、 リンパ腫の症状 注意する必要があります。

リンパ腫の症状 1つは、両方の腫れではなく、どちらかの扁桃腺の肥大です。非対称成長 リンパ腫になるリスク より高い。扁桃腺は実際にはリンパ組織です。リンパ節と同様に、それは口の内側、喉にあるリンパ組織であり、このシステムの器官です。それはそこにその領域を閉じ込めて、それを成長させることができます。扁桃腺の成長は主に感染症を示唆しているため、患者は感染症の治療を受けます。たとえば10日間など、予想期間に改善が見られない場合は、他の根本的な原因を調査する必要があります。

リンパ腫の原因

「リンパ腫の原因は何ですか?」 質問に対する明確な答えを与えることはできませんが、特定のリスク要因について言及することができます。すべての種類の癌と同様に、喫煙と他のタバコ製品の使用が最も重要な理由の1つとして示されています。また、ベンゼンや農薬などの化学物質への曝露がリンパ腫の原因であると言えます。さらに、リウマチ性疾患や免疫不全の場合、この疾患はより頻繁に発生する可能性があります。免疫系に大きな影響を与えるいくつかのウイルス感染も重要です リンパ腫が原因です。たとえば、リンパ腫は、C型肝炎、HTLV 1、HIV、AIDSなどのいくつかの感染症が原因で見られることがあります。

毎日の環境要因 リンパ腫の原因 ランキングではあまり目立ちません。しかし、リンパ腫は農業労働者、特に温室栽培に従事する労働者にわずかに多く見られます。制御されていない噴霧、マスクや衣服を着用せずに噴霧された温室内を歩き回る、温室内の薬用空気の吸入などの要因が効果的であることを知る必要があります。そうでなければ、帰宅する野菜の農薬は要因として考慮されるべきではありません。塗料製造業の従業員も、必要な予防措置を講じないと同じリスクを負います。その上;現在の情報では、理由として家庭用化学薬品から漂白剤、洗剤、デオドラント、または携帯電話を表示することはできません。体重のない活動的な生活を送る人は誰でも、多くの病気よりも有利です。しかし、肥満がリンパ腫に直接影響を与えるという情報はありません。太りすぎはすべての種類の癌の危険因子であることを忘れてはなりません。

リンパ腫リンパ腫の種類

血液学で最も一般的な癌は、リンパ節癌を伴うリンパ腫です。これらの病気 ホジキンリンパ腫 そして 非ホジキンリンパ腫 (英語:非ホジキンリンパ腫)2つの大きなグループに分けます。非ホジキンリンパ腫は、生物学やプロセスが異なる多くの疾患が集められたバスケットを構成し、その治療法は完全に分化し、特徴を獲得しています。

ホジキンリンパ腫

ホジキンリンパ腫リンパ節の拡大によって現れます。一部の患者では ホジキンリンパ腫 症状;それは、体重減少、寝汗、および再発性の発熱として見られます。コンピュータ断層撮影と骨髄生検は通常、病気の病期を決定するために必要です。

ホジキンリンパ腫は、今日、治療の成功率が高いがんの種類の1つです。あらゆる段階で、病気を完全に根絶することを目的として治療が行われます。世界中 ホジキンリンパ腫 病気の治療の進展を記録し、大規模な研究を実施するために働くいくつかのグループがあります、それらの1つはドイツのホジキンリンパ腫研究グループ(GHSG)です。患者さん特有の病気の治療では、危険因子と呼ばれる因子が重要です。初期段階で悪い危険因子がない患者では、ABVDと呼ばれる短期の化学療法と放射線療法で十分です。ただし、病気が進行した場合は、病気を完全に根絶し、再発を防ぐために、はるかに効果的な治療(エスカレートされたBEACOPPプロトコル)が必要になる場合があります。再発した場合、大量化学療法と自家幹細胞移植が、病気を完全に根絶するための最良の治療選択肢であることがよくあります。

非ホジキンリンパ腫

非ホジキンリンパ腫は、インドール(進行が遅い)リンパ腫、侵攻性(進行が速い)リンパ腫、および非常に侵攻性(進行が非常に速い)リンパ腫の3つの大きなグループに分けられます。これらの病気の経過とその治療法は大きく異なります。非ホジキンリンパ腫も、免疫学的細胞型の観点から、B細胞リンパ腫とT細胞リンパ腫の2つのグループに分けられます。一般的に、T細胞リンパ腫はB細胞リンパ腫よりも予後が悪いです。したがって、T細胞リンパ腫の最新の治療では、より集中的で効果的な治療法が選択されています。過去には、CHOP化学療法プロトコルがほとんどの非ホジキンリンパ腫に適用されていましたが、現在では、疾患のサブグループに応じて、より効果的な治療が疾患に適用されています。化学療法を使用せずに抗生物質でいくつかのタイプのリンパ腫を治療することさえ可能です。たとえば、胃や眼に発生するリンパ腫のいくつかのタイプと段階は、抗生物質治療で完全に排除することができます。患者さんに提供する最も適切な治療法を選択するには、リンパ腫のサブグループ、病期、および予後因子を正確に知る必要があります。この意味で、設備の整った腫瘍センターを選択することは非常に重要です。

非ホジキンリンパ腫の最も一般的なタイプ

進行の遅いリンパ腫

急速に進行するリンパ腫

非常に急速に進行するリンパ腫

濾胞性リンパ腫

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫

バーキットリンパ腫

慢性リンパ性白血病

Tリンパ腫の大部分

リンパ芽球性Bリンパ腫

免疫細胞腫

マントル細胞リンパ腫

リンパ芽球性Tリンパ腫

進行の遅い(緩徐な)リンパ腫: この病気は通常、III期またはIV期に診断されます。病気がステージIまたはIIで診断された場合、治療は放射線療法で病気を取り除くことを目的として行われます。進行した段階では、化学療法が適用される場合があります。これが必要ない場合、患者は治療なしでフォローアップされます(英語の「待って見て」)。これらの場合、必要になる前に治療を開始しても、患者への利点。 B細胞無痛性リンパ腫では、Bリンパ腫細胞のCD20分子を標的とするリツキシマブと呼ばれる薬剤が化学療法の効果を高め、奏効率と奏効時間に大きく影響します。

急速に進行する(攻撃的な)リンパ腫: びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は、進行性リンパ腫の大部分を構成します。治療は、リツキシマブとCHOP化学療法からなる病気を完全に根絶することを目的として適用されます。 T細胞悪性リンパ腫では、ドイツとスカンジナビアの研究で示されているように、CHOPプロトコル(CHOEPプロトコル)にエトポシドを追加すると成功率が高くなります。最も侵攻性のT細胞リンパ腫の予後は不良であるため、6サイクルの化学療法後の大量化学療法と自家幹細胞移植は、この疾患の永続的な管理に重要な役割を果たします。

一方、マントル細胞リンパ腫は、近年重要な進歩が見られる進行性リンパ腫に相当します。薬物治療は主に若い患者に処方されます。若い患者では、この治療後に幹細胞が患者から収集され、高用量療法と幹細胞移植が最良の結果をもたらします。化学療法後の維持療法は、高齢患者の寿命を延ばします。

非常に急速に進行するリンパ腫: 別のグループは非常に侵攻性のリンパ腫です。最も重要なのはバーキットリンパ腫とリンパ芽球性リンパ腫です。これらのタイプのリンパ腫は主に若い患者に見られます。バーキットリンパ腫は、ヒトで最も進行の速い癌の種類です。これらの病気の治療の目標は、病気を根絶することです。しかし、この目標は単純な治療では達成できません。この病気は、多くの薬で構成され、白血病治療を彷彿とさせる化学療法で永久に取り除くことができます。

リンパ腫の治療

リンパ腫治療へ まず第一に リンパ腫の診断 それを置くことから始まります。このためには、最初に生検を行う必要があります。リンパ腫は、これらの細胞を顕微鏡で観察することで診断できます。ただし、この形態学的評価は、病気をサブタイプ化するのに十分ではありません。正確な診断には、さまざまなテストが確実に必要です。さらに、特別な染色技術を使用して、どのタイプのリンパ腫であるかを判断する特別な検査があります。

リンパ腫治療のための遺伝子検査

リンパ腫であると判断された細胞の遺伝子構造を分析することにより、サブタイプが正しく認識されます。この結果 リンパ腫の治療 それはその成功にとって非常に重要です。確定診断が下された後、病気が体に広がっているかどうかを調査する必要があります。このため、PET-CTが最も頻繁に使用されます。この検査では、リンパ腫が体のどの部分に関与しているかが示されます。

リンパ腫の治療 患者はさまざまな段階で医師に相談することができます。一般的に、リンパ腫は有病率に応じて4つの段階に分けられます。 リンパ腫の病期 ステージ1と2は早期と呼ばれ、3と4はより高度と呼ばれます。 リンパ腫の確定診断 配置後、ステージを決定するために特別な評価が行われます。言い換えれば、このスコアリング手法を使用して、患者がどの治療にどの程度反応できるかを確認することができます。患者さんの年齢、血中のLDHと呼ばれる値のレベル、病気が進行しているかどうか、リンパ節以外の病変があるかどうかなど、さまざまな要素がまとめられてスコアが付けられます。したがって、患者は低リスクまたは高リスクのグループに分類されます。患者のリスクプロファイルが高い場合は標準 リンパ腫治療から 恩恵を受ける可能性が低くなります。したがって、これらの患者グループは、より厳しい治療を受ける必要があるかもしれません。リスクプロファイルが低い場合は、より標準的な治療法が推奨されます。

リンパ腫治療における化学療法

リンパ腫の治療化学療法 重要な場所があります。化学療法の適用方法と適用方法は、病気の状態によって異なります。標準的な外来投薬方法に加えて、高用量の急速経過および高リスクの患者または入院患者のフォローアップ 化学療法 実装されています。 リンパ腫の治療化学療法間隔は通常3〜4週間で、6サイクル後、治療から最終的な結果が期待されます。この期間中、中間評価を通じて受け取った回答も観察されます。これらのフォローアップは、2番目または3番目のサイクルの後に行われます。

特に血液がんにおける化学療法 リンパ腫の治療 これは、最も使用されている治療法の1つです。病気ごとに異なる薬の組み合わせが使用されます。基準を超えたり、高用量が適用されたりすると、薬の重症度も増します。これらの薬は健康な細胞にも有害であるため、多くの古典的な化学療法に見られるもの。治療後、脱毛、胃腸系の障害、口内炎、食欲不振、体重減少、脱力感、重篤な感染症などの問題が発生する可能性があります。このような治療で発生する可能性のある合併症は事前に予測できるため、必要な予防措置を講じ、患者は最もリスクのない方法で治療期間を生き残るように努めます。。リンパ腫の治療 化学療法に加えて、放射線療法がサポートとして使用されることもあります。病気が一般的である場合、病気が治療目的でなくても、放射線療法を使用してその領域を緩和し、任意の領域で大きくなりすぎたリンパによって引き起こされる可能性のある圧力を排除することができます。

免疫療法はリンパ腫治療の成功を高めます!

リンパ腫の治療において 化学療法とは別に、免疫療法は頻繁に使用または併用される治療法の1つです。がん細胞用に開発された「モノクローナル抗体」と呼ばれる薬が治療によく使われます。これらの薬の特徴は、リンパ腫細胞に付着し、免疫系を活性化して破壊することです。 リンパ腫の治療 化学療法と併用され、各リンパ腫の種類によって異なる「モノクローナル抗体」治療法があります。そのような治療は成功の可能性を高めます。

リンパ腫の薬

過去10〜20年間、リンパ腫に適用された治療法がありますが、その勢いと認識は過去10年間で増加しています。今日の標的療法は「モノクローナル抗体」に限定されていません。モノクローナル抗体ではない他の多くの薬物や分子も開発されています。これらは「ターゲット」または「スマートメディスン」と呼ばれます。スマートドラッグのおかげで標的分子。それは、癌性細胞に見られ、健康な細胞には見られない多くのメカニズムを破壊します。したがって、薬を患者に投与すると、癌細胞は強く影響を受け、健康な細胞は最小限の影響を受けます。標的療法で使用される薬の副作用は、従来の化学療法薬の副作用と同じになることはありません。ほとんどすべての患者は、脱毛、吐き気、嘔吐、食欲不振などの問題を経験していません。軽度で非常に簡単に制御できる副作用も患者に許容されます。

リンパ腫の最も効果的な治療法の選択肢:骨髄移植

骨髄または幹細胞移植は、リンパ腫の治療に頻繁に使用されます。骨髄には2つのタイプがあり、これらは次のとおりです。自家と呼ばれる人の幹細胞から、つまり他の人の幹細胞を使って行われる同種移植。 2つの目的は互いに異なります。一般的に、骨髄または幹細胞移植の主な目的は次のとおりです。骨髄または幹細胞移植は初期治療ではありません。患者が診断されるとすぐに リンパ腫の治療 骨髄移植はできません。 リンパ腫の治療 まず、化学療法、免疫療法、放射線療法で病気を撲滅または抑制することを目的とし、その後、反応に応じて必要に応じて移植法を使用します。一部の疾患では、初期レベルで標準治療を行い、成功したとしても、しばらくすると再発する可能性があります。このような患者には、再発のリスクを最小限に抑えるために幹細胞移植が行われます。

リンパがんリンパ腫の治療:自家幹細胞移植

標準的な治療で病気が根絶されたとしても、目に見えない微視的な癌細胞が残り、非常に高用量の化学療法によって破壊されなければなりません。この治療により、血球を作る骨髄も影響を受けます。このために リンパ腫の治療事前に、患者さん自身の幹細胞をさまざまな方法で採取し、特別な手順を経て凍結保存します。次に、非常に高用量の化学療法が患者に適用されます。治療後、以前に保存されていた患者自身の骨髄細胞が患者に移されます。これらの細胞は骨髄に定着し、そこで増殖して血液を生成し始めます。つまり、バイパスが作成され、それらのセルが保存されます。ただし、自家移植が常に可能であるとは限りません。骨髄病変のある患者の骨髄は採取できないため、まず、適応の可能性が25%ある兄弟または親は、必要に応じて骨髄バンクに紹介されます。

患者の体は他の誰かの幹細胞を拒絶することができますか?

士気はリンパ腫において非常に重要です

患者は前向きな見方をしており、回復すると信じています。 リンパ腫治療へ それが役立つので、それは道徳的な医者にとっても重要です。道徳はリンパ腫だけを打ち負かすのに効果的ではありませんが、それは患者が治療プロセスに適応することを可能にします。患者 リンパ腫治療へ 彼がフィットし、回復して生き残ると信じるほど、成功の可能性は自然に高まります。

リンパ腫の寿命はどのくらいですか?

リンパ腫の臨床経過は、速いものと遅いものの2つに分けられます。急速なリンパ腫は非常に短時間で発生します。塊は非常に短い時間で成長し、数ヶ月または数週間以内に現れることがあります。質量の成長速度は遅いものでは非常に遅いです。数か月から数年かかるプロセスが必要になる場合があります。 リンパ腫の平均余命 も可変です。進行の速いリンパ腫が治療されない場合、患者は数ヶ月または数週間以内に失われる可能性があります。進行の遅いものでは、治療がなくても、患者は15〜20年でも長生きすることができます。したがって、2つの異なるリンパ腫グループの患者に適用される治療アプローチも異なります。急速に進行するリンパ腫では人生は不可能であるため、目標は病気の根絶と完全な回復に基づくべきです。コースが遅い人は、定期的なフォローアップで十分なことがよくあります。