C型肝炎

C型肝炎とは何ですか?

C型肝炎は、同名のウイルス(C型肝炎ウイルス)が原因で発症する病気です。この病気は長期的に肝障害と肝硬変を引き起こします。このウイルスは1989年に発見されました。それが知られていなかった期間に、この病気は、イベントがA型肝炎とB型肝炎に類似していたので、非A-非B型肝炎(AとBとは関係ありません)と呼ばれました。

病気はどのように伝染しますか?

ウイルスは通常、肝臓と血液に見られます。感染の主な経路は血液から血液へです。たとえば、2人が同じ針を使用すると、汚染が発生する可能性があります。これの最も一般的な形式は薬物使用です。別の感染方法は輸血です。これは、C型肝炎ウイルスに感染した人の血液を人に与えるようなものです。今日実施されたテストでは、これは現在ほとんど不可能です。しかし、1990年以前の病気は不明であり、スクリーニング検査が利用できなかったため、この期間中に行われた輸血は危険である可能性があります。このウイルスは、唾液、尿、精液などの体液には含まれていません。したがって、性交中の感染はまれです。体液にウイルスが存在する場合、これらの体液は何らかの形で血液で汚染されている必要があります(例:歯茎の出血…)。ウイルスは月経血に含まれています。この期間の性交は、汚染(開いた傷への血液の汚染)の点で危険である可能性があります。同じ針、入れ墨などを使用したワクチン。などのプロセスは感染する可能性があります。同じかみそりと歯ブラシを使用すると、これらが血液と接触する可能性があるため、伝染する可能性があります。

ウイルスに感染した人を待っているイベントは何ですか?

C型肝炎は比較的新しい病気であるため、病気の経過に関する情報はあまり正確ではありません。しかし、ほとんどの場合、この病気は何年にもわたって発生し、永続的です。患者の80%は再びウイルスを取り除くことができません。何年にもわたって、肝臓でウイルスによって引き起こされたイベントに応じて、ある種の構造変化が起こります。これを肝硬変と呼びます。ただし、これにかかる時間の問題は非常に変動します。一部の患者はわずか5年で肝硬変を発症する可能性がありますが、他の患者ではこのプロセスに40〜50年かかる場合があります。肝硬変が発症した場合でも、一部の患者は正常に近い生活を送ることができますが、他の患者は、肝硬変、混乱、重度の消化器系出血(静脈瘤出血)、重度の肝不全、または肝癌のために重度の腹部液の蓄積を経験する場合があります。特に肝硬変の発症後、がんのリスクが大幅に高まることが知られています。したがって、そのような患者は、そのような発達を早期に発見するために綿密に追跡されるべきです。

病気を治すことは可能ですか?

まず第一に、誰もが治療を必要とするわけではないことを知る必要があります。これはあなたの医者がいくつかの手順の後に下す決定です。この病気にはインターフェロンと呼ばれる薬が使われています。最近、ウイルスに対して有効ないくつかの薬が治療プロトコルに追加され、新薬の探索が続けられています。治療の最後にウイルスを取り除くことが常に可能であるとは限りません。したがって、医師は治療を継続するかどうかを決定します。使用する薬にも副作用があることを知っておく必要があります。これらも医師と話し合う必要があります。

肝臓にがんが発生した場合、その治療法はありますか?

C型肝炎のすべての患者が癌を発症するという規則はありません。特に普通の人と比較して、肝硬変を発症するリスクが高くなります。このため、C型肝炎の患者は肝疾患だけでフォローアップするだけでは不十分です。このような癌を発症するリスクがあるため、フォローアップする必要があり、時々、この目的に適した検査室と画像診断を行う必要があります。そのような疑いの場合、外科的治療で事件を解決することが可能です。ただし、肝手術には別の経験が必要です。特に肝機能障害のある人では、手術は危険な場合があります。このためには、いくつかの特別な検査を行い、手術のリスクを明らかにする必要があります。時々(肝不全の兆候がある人では)手術の代替方法が検討されるかもしれません。

肝硬変または関連する問題について何ができるでしょうか?

肝硬変の発症に伴い、肝臓に不可逆的な変化がありました。肝硬変の古典的な治療法はありません。ただし、肝硬変は何年もかかる可能性があり、戦うことができるプロセスです。腹部の水分の蓄積や肝臓が一部の物質を処理できないなどの問題により、これらが血液中に蓄積し、脳機能に影響を与える可能性があります。これらに対して、いくつかの薬や特別な食事療法と戦うことができます。肝硬変の最も恐れられ、潜在的に致命的な合併症(望ましくない副作用)は、重度の消化器系の出血です。これらを食道(食道)静脈瘤出血と呼びます。肝硬変では、肝臓を通過しなければならない血液は以前ほど簡単には通過できません。これらの静脈の圧力が上昇し、背後に池があります。肝臓を通過できない血液は他の方法を模索します。これらの1つは、食道の内側の静脈です。これらの静脈が過負荷になると、拡張して静脈瘤を形成します。これらは時間の経過とともに破裂し、致命的な出血を引き起こす可能性があります。このタイプの出血は内視鏡的に介入することができます。これらの方法が失敗した場合、外科的介入が必要です。これらの出血は、外科的特殊技術を使用して高圧容器と低圧容器の間に新しい経路(シャント)を開くことで恒久的に防ぐことができます。肝硬変の最終段階では、肝不全の兆候が現れます。この段階では、この病気の唯一の治療法は肝移植です。この場合、患者の肝臓は、死体(死んだ)肝臓、または適切な場合には、患者の親戚から採取できる十分な肝臓片のいずれかに置き換えられます。したがって、症例の約70〜80%は通常の健康的な生活に戻ることができます。


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