夏に歯の過敏症が増加する

「冷たい果物が食べられない、歯が眩しい…」

「アイスクリームを食べ始めるとすぐに歯が痛くなります」

「温かい食事と一緒に冷たい飲み物を飲むことはできません。」

これらの不満はあなたがあなたの歯に敏感であることを意味するかもしれません。博士Dt。 EzelYıldızElmasは、歯の高温と低温の感受性と何をすべきかについての情報を提供しました。

夏の到来とともに、暑さと寒さの違いを引き起こす食品の消費頻度が増加します。冬は、夏の冷たい飲み物や食べ物の消費量の増加に伴い、注意を向けることができないかもしれない歯の過敏症から逃れることができないため、歯の過敏症が私たちの議題の位置を決定します。

苦情は非常に明白ですが、歯科医は患者からより詳細な臨床情報を収集する必要があります。患者が過敏症を訴えるとき、最初のステップは患者からの全体の話を聞くことです。処方された必要な情報：

歯痛の形と性質（鋭い、鈍い、印象的な）
感度の局所化（通常、同様の苦情が同様の歯のグループで発生する可能性があります）
歯の過敏症が始まる表面
痛みの重症度を説明する（1〜10のスケールで、1 =軽度、10 =耐えられない）
感性を誘発する食べ物や飲み物はありますか？

歯の過敏症は歯痛と混同される可能性があります

多くの異なる要因が歯の過敏症の出現に役割を果たす可能性があります。口の中のさまざまな問題、虫歯、歯茎の後退、歯、時には歯根の骨折やひび割れ、歯磨き習慣の誤り、食習慣の間違いにより、患者は結果として生じる痛みを歯の過敏症と定義する可能性があります。

歯の過敏症の主な原因

古い満たされた歯：歯が根管治療を受け、その後瘻孔を持っているか、完全にまたは半分の活力を失ったときに口を閉じたときに、反対側の歯と歯が接触するときに発生する痛み。
壊れた歯とひびの入った歯：口を閉じたときに、歯が壊れた歯またはひびの入った歯と垂直および水平に接触するときの痛み。
齲蝕：最も高い感度の知覚は、齲蝕組織がエナメル質と象牙質の境界を越え、歯のエナメル質が完全に破壊されたときに見られます。崩壊が歯の生体組織に進行するまで、感度はますます継続します。
歯肉退縮：慢性歯周病の人、歯茎の手術後、または年齢とともに、口の部分への打撃、歯の混雑または他の軟組織の異常、および歯根表面の露出によって引き起こされる痛みの結果として歯の。
歯ブラシの磨耗：硬い歯ブラシまたは柔らかい歯ブラシの磨耗特性、ペーストの過度の使用または不適切なブラッシングは、通常、利き手が一致する領域で発生し、両方とも歯肉退縮を引き起こす可能性があります。また、歯肉退縮の結果として柔らかい歯根表面が露出することによって感じる痛みを引き起こします。
アブフラクション病変：一般に、歯の磨耗と表面からの微小な断片化の結果として、歯の解剖学的形状が変形する場所で発生します。これらのタイプの病変は、腐敗はないものの歯の表面の物質が失われているため、感度が高く、歯の生体組織に進行する可能性があります。
侵食病変：低pHで高炭酸塩含有量のコーラ、フルーツ、エナジードリンクは、歯の表面から腐敗のない物質を失います。このような飲料を使用する習慣があると、酸で表面的に軟化したエナメル質や象牙質が歯磨きで簡単に除去されます。逆流症や過食症などの胃腸系の病気は、舌に面している歯の表面に損傷を与えます。頬に面した歯の表面（外側）には、栄養を摂取した酸性食品の過剰摂取による病変が見られます。
栄養の種類：何らかの理由で損傷した歯の表面がトマト、フルーツジュース、コーラ飲料などの低pH飲料の酸性液体と接触すると、突然の過敏症が発生します。食事療法は侵食によって引き起こされる感受性を悪化させる可能性があります。
遺伝的感受性：敏感な歯の歴史は何年もの間患者によって語られてきました。このタイプの感度の理由は、セメント質の10％が根組織とエナメル質組織をカバーしていないタイプに分類される解剖学的構造欠陥と相関することによって、または異なる痛みのしきい値を持つことによっても説明できますすべての患者。
充填後の感度：一部の種類の銀水銀アマルガム充填物は、24〜48時間の収縮により感度を引き起こします。不十分な技術的感度または歯の色の詰め物への不適切な酸の塗布;充填中の歯の乾燥技術の誤った適用;歯の組織の腐敗を取り除きながら、誤ったアプリケーションを行うことにより、歯の生存可能な神経組織に影響を与えます。充填中に突然の温度変化を引き起こすか、充填物を通常より高くしたままにします。口の中で突然の刺激や「さびやアルミニウム」の味を引き起こす異なる金属間の反応は、感受性の形成を引き起こします。
薬物使用：口渇を引き起こす薬物（抗ヒスタミン薬、血圧薬など）は唾液の量を減らし、その保護効果を損ない、栄養で発生する可能性のある外傷や歯垢を引き起こします。唾液の流れ、老化、薬物摂取量の減少に伴い、唾液のpHは、虫歯やびらん病変の形成を引き起こすレベルまで低下します。
漂白感度：10％の過酸化カルバミド（3％の過酸化水素、7％の尿素）が、根管治療なしで歯に適用された歯のホワイトニングでエナメル質と象牙質を通過することによって神経組織に到達したときに発生します。感度は、象牙質内の流体の流れと、材料が神経組織に接触することによる密度の変化による、神経組織の可逆的な炎症の形をとります。感度は、他のすべての漂白方法（オフィス内、光活性化、市販の新しい方法）の結果として発生する可能性があり、好ましい漂白ブランドとコンテンツに関連しています。

感度は漂白プロセス中に発生すると予想されますが、臨床的感受性が発生した場合、原因は漂白である可能性があることに注意する必要があります。軽度の過敏症は、治療プロトコルにはありません。ただし、歯科医は、治療期間の延長（たとえば、適用の頻度）について患者に通知することにより、新しい適用指示を与えることができます。この方法が有効でない場合、一部の臨床医は、歯の表面にフッ化物ゲルを塗布してホワイトニング方法をサポートすることを提唱しています。他の臨床医は、漂白の前後2〜3週間は減感歯磨き粉を使用することを推奨しています。

プラークを口に塗布したカリウム含有減感補助材料の使用法の開発は、歯科医が過敏症を取り除くのに役立ちます。それはまた、患者が治療過程においてより効果的な役割を果たすことを可能にしました。漂白研究では、必要に応じて補助減感剤を10〜30分間適用します。（1日1回、週1回、漂白前、または漂白処理の用途によって異なります）

歯磨き粉の感度を下げると、苦情が減ります

敏感な歯への適用の容易さだけを提供する最も一般的な、専門的に推奨された、鈍感な練り歯磨きは、カリウム塩を含むものです。カリウム塩はエナメル質と歯の象牙質組織を容易に通過し、数分以内に歯の生存可能な神経組織に到達します。ほとんどの場合、カリウムベースの減感歯磨き粉には、歯の組織を保護するためのフッ素が含まれており、さまざまなフレーバー、ホワイトニング特性、歯石抑制、炭酸塩含有量で消費者に提供されるものもあります。臨床的介入では、脱感作歯磨き粉を1日2回、約2週間使用すると感度が低下し、通常の使用でさらに大きな効果が観察されました。それまでの間、患者は、口腔衛生アプリケーションの一環として、製造元の推奨に従って、1日2回ブラシをかけ続ける必要があります。定期的に使用している練り歯磨きに似た鈍感な練り歯磨きを患者さんに提供すると、成功率が高まります。

歯の過敏症には複数の原因と治療法があります。

歯科医は、すべての可能性を検討し、正確な診断と治療計画を確立し、それに応じて、感受性を引き起こし阻害するすべての要因を指摘する治療戦略を決定する必要があります。治療は、患者が自宅で修復した歯に適用される医療材料から、歯髄摘出（根管治療）および粘膜歯肉（歯肉手術）手術にまで及びます。

感度の頻度とパターンによって、治療オプションの選択が決まります。修復を受けていない人や明らかな問題のある病状がない人では、歯の慢性的な過敏症の訴えはしばしば予期せぬことを示し、調査する必要があります。

ホワイトニング中の歯の過敏症を防ぐために塗布された5％硝酸カリウムフッ素ゲル（練り歯磨き）などの減感剤は非常に効果的であり、イベントに対する患者のコントロールを向上させます。

dhprx.com