帯状疱疹(ヘルペス帯状疱疹)とは何ですか?

帯状疱疹は、水痘を引き起こす「水痘帯状疱疹」と呼ばれるウイルスによって引き起こされる神経の炎症です。小児期の感染症の1つである水痘は、後年になると帯状疱疹として再発する可能性があります。水痘感染後に神経根に潜伏(眠くなる)するウイルスは、いくつかの要因で活性化し、ゾーンを形成します。帯状疱疹は、免疫系が弱まっている病気(インフルエンザ、尿路感染症、癌など)の過程で、強いストレスの下で簡単に発生する可能性があります。メモリアルヘルスグループ皮膚科の専門家は、人々の間で夜焼けとして知られており、激しい痛みを引き起こす帯状疱疹に興味がある人に答えました。

帯状疱疹とは何ですか?

帯状疱疹は、50歳以上でより一般的ですが、どの年齢でも見られますが、水痘帯状疱疹と呼ばれるウイルスによって引き起こされる、感覚神経細胞群(後根神経節)が関与する痛みを伴う発疹の皮膚病です。医学用語で「帯状疱疹」と呼ばれる帯状疱疹は、口腔、頭蓋、耳の4種類の眼炎があり、主に痛み、皮膚の水疱、かゆみ、発疹を伴います。

帯状疱疹を引き起こすウイルスは、神経細胞から神経トレースに沿って局所的に皮膚表面に到達し、そこで小胞の発疹によって現れます。帯状疱疹は、通常、体の半分に見られますが、膝や肘の下の領域にはめったに見られません。

帯状疱疹は、3日目の終わりに水ぶくれが最もよく見られます。その後、泡が破裂し、固まり始めます。水疱が現れる間、治癒するのに2〜3週間かかる病気の間、熱が上がり、場合によってはリンパ節が腫れることがあります。ごくまれに、帯状疱疹が終わってから数週間または数か月以内に神経に痛みが生じることがあります。これは帯状疱疹後神経痛(帯状疱疹後神経痛)と呼ばれます。これらの患者では、帯状疱疹が治癒した後、痛みが数ヶ月または数年続くことがあります。水痘病は通常、小児期に発症します。病気が治った後、ウイルスは体内で休眠状態のままです。水痘ウイルスは、体の抵抗力を低下させることによって免疫系を弱める状況が発生した後、再活性化されます。しかし、今回は水痘の代わりに、体の一部だけに限定された痛みを伴う腫れた発疹として定義できる「帯状疱疹」疾患を形成します。発疹が治って消えた後も痛みが続く場合は、「帯状疱疹後神経痛」の写真があります。発疹が治った後も痛みが続くのは、炎症を起こした神経が損傷しているためです。

帯状疱疹の原因

子供の頃の水痘では、水痘帯状疱疹と呼ばれるウイルスが体のいくつかの神経に存在します。水痘と帯状疱疹を引き起こすこのウイルスは、体に問題を引き起こすことなく何年も耐えることができます。それは免疫システムの弱体化で再活性化することができます。免疫力が低下する原因は次のとおりです。

  • エージング
  • リウマチ性疾患などの慢性的な健康問題
  • がんとがん治療
  • 栄養失調
  • いくつかの薬
  • 肺炎、エイズなどの重篤な感染症

これらの原因の1つまたは複数により、ウイルスが再活性化し、帯状疱疹とそれに続く帯状疱疹後神経痛を引き起こす可能性があります。

帯状疱疹はほぼすべての年齢層で見られますが、50歳以上の人ではリスクが高くなります。この状況は、老年期の体の免疫システムの弱体化によって説明することができます。 1歳より前に水痘にかかった人や、病気や薬のために免疫力が低下した人も、帯状疱疹にかかりやすいと考えられています。

免疫系に加えて、ストレス、うつ病、悲しみ、極度の倦怠感が帯状疱疹を引き起こす他の原因の中にあります。これらの要因により、ウイルスが再活性化された後、それは急速に皮膚に進行し、痛み、灼熱感、かゆみ、発赤、および水で満たされた水疱の形で発疹を引き起こします。

帯状疱疹の症状

帯状疱疹の症状の重症度と期間は、免疫系の状態と患者の年齢によって異なる場合があります。多くの場合、帯状疱疹の症状は、発疹の数日前の痛み、灼熱感、かゆみです。免疫力が非常に弱い人では、苦情がひどくて眠れず、薬で和らげることができません。

帯状疱疹の症状の発生に変化が生じる場合があります。この病気は、発疹の前に激しい痛みを伴うこともあります。この状況は、痛みの領域によっては、心臓発作、腎臓結石、虫垂炎と混同されることがよくあります。このような場合、皮膚の発疹は通常、痛みが始まってから数日後に現れます。

帯状疱疹の最も厄介な症状は痛みです。痛みや発疹を抑えるという観点から、早期に治療を開始することは非常に重要です。発疹が現れてから最初の96時間以内の効果的な治療;発疹、痛み、帯状疱疹の長期的な影響の強度を大幅に軽減します。

神経に影響を与える帯状疱疹ウイルスの初期に介入することは非常に重要です。遅くなると、難聴、視力喪失、顔面神経麻痺、筋肉を動かすことができない、感染症などのより深刻な症状が発生する可能性があります。

発疹は体のどこにでも発生する可能性があります。ただし、通常は体の半分に発生します。年齢要因、免疫系、およびその人が併存疾患を持っているかどうかも、発疹の重症度に違いを引き起こす可能性があります。免疫システムは強力で、若い患者では虫刺されに似た泡の形をしている可能性がありますが、高齢者や免疫不全の人では、水や血液で満たされた火傷のような水疱として見ることができます。

帯状疱疹が頭、顔、目に影響を与えることもあります。帯状疱疹の発疹は、内臓や眼にさえ見られることはめったにありません。舌と口の帯状疱疹は特に痛みを伴います。視力の問題を伴う目の問題;耳鳴りや聴覚障害を引き起こすため、耳鳴りには綿密なフォローアップが必要です。

帯状疱疹は伝染性ですか?

ほとんどの人が最初に抱く質問の1つは、帯状疱疹が伝染性であるかどうかです。帯状疱疹は伝染性ではありません。しかし、帯状疱疹の傷に接触した人は、帯状疱疹としてではなく、以前に水痘にかかったことがない場合は水痘としてこの病気にかかる可能性があります。

帯状疱疹は、水痘にかかったことがある人や水痘ワクチンを受けたことがある人にとっては伝染病ではありません。社会の90%は通常、子供の頃に水痘を患っていたので、彼らはすでに体に帯状疱疹を引き起こすウイルスを持っています。

妊娠中に遭遇した帯状疱疹は子供に影響を与えません。病気の影響を受ける領域は非常に重要です。たとえば、目の周りの帯状疱疹。視力障害、8番目の神経の関与による難聴などの深刻な副作用は、耳の周りに関与すると見られます。

帯状疱疹はどのように診断されますか?

帯状疱疹の診断は、皮膚科の検査によって行われます。痛みを伴う、グループ化された、水で満たされた嚢は、簡単な診断を可能にします。帯状疱疹の最も厄介な症状は痛みです。痛みや発疹を抑えるという観点から、早期に治療を開始することは非常に重要です。発疹が現れてから最初の96時間以内の効果的な治療;発疹、痛み、帯状疱疹の長期的な影響の強度を大幅に軽減します。

経口抗ウイルス投与は治療の基礎を構成します。ビタミンBは帯状疱疹後の痛みを防ぐのに非常に重要です。体の抵抗を増加させるビタミンサポートもサプリメントとして与えられるべきです。治療中は痛みも抑える必要があります。帯状疱疹の治療後も痛みが続く場合は、抗うつ薬と抗けいれん薬(てんかん-てんかん-治療で使用)を使用することができます。患者は、たくさんの水を飲み、健康的な食事をとり、休息し、ストレスを避けることが推奨されます。

帯状疱疹治療

経口抗ウイルス薬は帯状疱疹治療の最も重要な部分を構成します。治療中に体の抵抗を増加させるビタミンB群とサプリメントを摂取することは非常に重要です。特にビタミンBは、帯状疱疹の後に発生する可能性のある痛みを防ぐのに非常に役立ち、治療中に痛みを制御する必要があります。

帯状疱疹による帯状疱疹後神経痛の痛みを和らげるには、さまざまな治療法があります。これらの治療法はすべての患者に同じ効果があるわけではないため、個別の疼痛治療が適用されます。使用される治療法は次のとおりです。

  • 鎮痛剤、抗うつ剤、抗けいれん剤などのさまざまな薬、
  • さまざまな表面麻酔クリーム、
  • 緊張、
  • 痛みを伴う領域へのコールドアプリケーション、
  • 鍼、
  • 関与する領域によって異なる神経ブロック。

すべての治療法が試されていますが、痛みは数ヶ月から数年続くことがあります。帯状疱疹後神経痛の痛みが治療に反応しない場合があります。ここで重要なことは、すべての薬を規律ある方法で使用し、医師が管理し、免疫システムを強化することです。

この病気は、若い患者では2〜3週間、高齢者では6〜8週間で治癒します。帯状疱疹患者の大多数はこの病気の長期的な影響を経験していませんが、約3%は帯状疱疹による神経障害と呼ばれる長期的な退行性の影響を経験している可能性があります。

帯状疱疹ワクチン

水痘や帯状疱疹を引き起こすウイルスである水痘帯状疱疹に対するワクチンの選択肢もあります。ただし、このワクチンは、問題のウイルスに遭遇したことがない人に効果的です。多くの成人は、何らかの方法でこのウイルスに接触したため、ワクチンの恩恵を受けていません。しかし、ワクチンは子供にとって非常に効果的です。より多くの子供が予防接種を受けるほど、帯状疱疹は少なくなり、したがって帯状疱疹後神経痛患者は将来遭遇するでしょう。帯状疱疹ワクチンは最大5年間確実に予防され、最大10年間の追跡調査があります。

60歳以上のすべての人が帯状疱疹ワクチンを接種することをお勧めします。ただし、シングルワクチンは、免疫力が弱い人、癌患者、ステロイド療法を受けている人、およびコラーゲン組織病を患っており、したがって免疫抑制療法を受けている人には推奨されません。ワクチンには弱体化した生ウイルスが含まれているため、増殖する可能性があり、制御することはできません。

帯状疱疹は再発しますか?

帯状疱疹が再発するかどうかという問題は、帯状疱疹ウイルスに遭遇するすべての人に共通する質問の1つです。帯状疱疹は、免疫系が弱まるたびに再発するわけではありません。ほとんどの患者では、水痘の後に生涯にわたる帯状疱疹の発作は1回だけ発生します。帯状疱疹は再発しない病気と考えられていますが、病気が繰り返し発生する場合があります。